Resumen Congreso de Optometría y Ciencias de la Visión CIOCV2025 

Tengo la suerte de vivir muy cerquita de Portugal, en el sur de Galicia. Y cada vez que cruzo la “raia”, me siento como en casa.

Me encanta Portugal, me encanta su gente, y cómo no, me encanta el bacalao a la brasa.

Por eso, asistir al Congreso de Optometría y Ciencias de la Visión (CIOCV 2025), organizado por la Universidade do Minho anualmente, era casi una cita obligada.

Este congreso ya es un clásico para quienes queremos estar al día, compartir conocimientos y aprender de grandes referentes internacionales… y no defraudó en absoluto.

Buen ambiente, buena organización y un nivel científico excelente que nos dejó con la cabeza llena de ideas y el corazón lleno de ganas de seguir mejorando como profesionales.

Mi enhorabuena a la Universidade do Minho y a los organizadores, ponentes y participantes.

Durante dos días intensos, se trataron temas que van desde la miopía (y cómo prevenirla de verdad), hasta la inteligencia artificial aplicada a la consulta diaria, pasando por baja visión, neuro-optometría, visión y aprendizaje, e incluso polémicas como la fototerapia.

Y te adelanto que en el interior de este resumen te contaré un “momento WOW” que vivimos y que todavía ahora me hace emocionarme.

¿Te apetece un paseo por lo más interesante del congreso? Pues ponte cómodo/a, que empezamos… ?

Estructura y consideraciones de este resumen

Antes de leer el resumen, es importante que sepas esto:

• La estructura del resumen de las ponencias es similar en todas ellas. Consta de una introducción, unas ideas clave y conclusiones.
• La tabla de contenidos del inicio del artículo te permite ir directamente a las sesiones que prefieras.
• Este resumen me ha supuesto muchas horas/días de trabajo, es gratuito y privado. Te agradezco que si quieres compartirlo sea exclusivamente a través de este enlace: https://congresos.cuidatuvista.com/
• No se trata de un resumen oficial ni completo. Está basado en mis opiniones personales y sé que a pesar de esforzarme al máximo, puede contener errores (si descubres alguno, por favor avísame por email y lo cambio).
• El resumen sigue el orden cronológico de las ponencias.
• Hay algunas ponencias sobre temas bastante complejos en los que faltará información relevante (no llegué a todo).
• No está permitida la reproducción o uso sin autorización de este contenido.

Y ahora sí… vamos al lío.

Sesión 1: Visión y Aprendizaje

Empiezo por una ponencia que me pareció especialmente interesante porque desmonta muchos mitos que todavía hoy se escuchan por ahí…

Visión y aprendizaje: lo que sí dice la ciencia (y lo que no), por Pilar Cacho

Resumen de la ponencia de Pilar Cacho (Optometrista) | Congreso CIOCV 2025

Introducción

En el Congreso CIOCV 2025, la optometrista española Pilar Cacho ofreció una ponencia donde desmontó mitos y aclaró verdades que muchas veces se confunden en la práctica diaria (y en el marketing de algunas clínicas).

Pilar abordó dos cuestiones clave:

1. La relación real entre problemas visuales y los trastornos del neurodesarrollo (como dislexia o TDAH).
2. El impacto que puede tener la corrección visual en el rendimiento escolar.
   

Ideas clave

• La Dislexia no es un problema visual.
• Pilar fue contundente: no hay evidencia científica que respalde que alteraciones como la insuficiencia de convergencia o disfunciones acomodativas causen dislexia.
• Los estudios que sí encuentran relación suelen tener muestras pequeñas o fallos metodológicos importantes.
• Una revisión sistemática con más de 6.500 niños no encontró ninguna asociación entre dislexia y errores refractivos.
• TDAH y visión: puede haber asociación, pero no causa-efecto.
• Se observa una mayor prevalencia de hipermetropía y estrabismo en niños con TDAH. Pero ojo: eso no significa que un problema visual genere TDAH.
• La terapia visual no ha demostrado mejorar la atención ni las habilidades lectoras en niños con TDAH.
  

Lo que sí mejora el rendimiento escolar: corregir errores refractivos

• Aquí sí hay datos sólidos: corregir hipermetropías o astigmatismos no detectados puede mejorar el rendimiento académico entre un 30 y un 50%, según un metaanálisis que citó.
• Esta mejora del rendimiento académico no sucede porque “se curen” el TDAH o la dislexia, sino porque eliminan una barrera visual que puede agravar las dificultades de aprendizaje.

Conclusiones

La dislexia no es un problema visual, es un desafío lingüístico:

• Los trastornos del neurodesarrollo no tienen origen óptico.
• La terapia visual no está indicada como tratamiento de base para dislexia ni TDAH.

Pero la corrección visual SÍ es importante

• Un niño con hipermetropía no corregida puede rendir peor en clase, aunque no tenga ningún trastorno asociado.
• Detectar y corregir esos problemas mejora su bienestar y su rendimiento escolar.
• Evitar diagnósticos basados en estudios de baja calidad.
• Desconfiar de promesas milagrosas asociadas a la terapia visual.
• Implementar protocolos adaptados para niños con TEA o TDAH (uso de pictogramas, pruebas visuales no verbales, etc.).
• Apostar por una optometría basada en la evidencia, no en campañas publicitarias.
  

Protocolos para la evaluación optométrica en niños con Trastorno del Espectro Autista (TEA), Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) y Trastorno Específico de Aprendizaje

Resumen de la ponencia de Ángel García Muñoz (Optometrista) | Congreso CIOCV 2025

Introducción

Los trastornos del neurodesarrollo, como el Trastorno del Espectro Autista (TEA), el TDAH y los trastornos específicos del aprendizaje (como la dislexia), son mucho más comunes de lo que pensamos. 

Y como ópticos-optometristas, cada vez nos enfrentamos más a casos en los que debemos adaptar nuestra manera de evaluar y tratar a estos pequeños pacientes.

En esta ponencia, Ángel García Muñoz compartió un protocolo práctico sobre como abordarlas en nuestra práctica clínica.

Ideas clave

Niños con TEA (Trastorno del Espectro Autista)

• No debemos forzar los exámenes. Si el niño no quiere colaborar, hay que respetarlo.
• Es mejor dividir la evaluación en sesiones cortas.
• Podemos usar técnicas alternativas como los potenciales visuales evocados.
• Las recompensas ayudan a motivar la colaboración.
• Es fundamental usar tests adaptados a su nivel de madurez, no solo a su edad biológica.
• Ángel subrayó un dato interesante: los niños con TEA suelen mostrar un lag de acomodación mayor que los neurotípicos (1,5 D frente a 0,5 D).

Niños con TDAH

• Las sesiones deben ser breves, dinámicas y con pausas planificadas.
• Es crucial usar un lenguaje claro y entusiasta para mantener su atención.
• La retinoscopía con barra puede acelerar el proceso.
• Se recomienda incorporar elementos visuales atractivos como juguetes iluminados o pantallas para captar y mantener el foco del niño.
  

Trastorno Específico del Aprendizaje

• Es vital diferenciar entre un problema visual y uno de origen neurológico.
  
• Debemos asegurarnos que la visión no sea un obstáculo añadido para el aprendizaje.
  
• Utilizar tests que eviten el lenguaje escrito, como el test de Landolt, para no generar confusiones.
  
• Trabajar codo con codo con psicólogos, logopedas y profesores. La visión es una parte del puzzle, pero no la única.
  

Conclusiones

• Evaluar la visión en niños con trastornos del neurodesarrollo requiere flexibilidad, empatía y creatividad.
• No todos los problemas visuales son la causa del trastorno. Pero corregir la parte refractiva puede mejorar mucho su día a día.
• Necesitamos protocolos adaptados a la realidad pediátrica actual, no podemos aplicar la misma rutina de siempre.
• El trabajo en equipo no es opcional: debemos coordinarnos con otros profesionales para ofrecer la mejor atención posible.
• Y si el niño no está preparado o se siente incómodo… tenemos que respetarlo. Forzarlo solo generará rechazo.

“El trabajo en equipo es una necesidad clínica. No podemos pretender resolver todo nosotros solos.” – Ángel García Muñoz

Y tras esta primera sesión tan reveladora, llegó el turno de la sesión de actualización sobre miopía que no dejó indiferente a nadie…

Sesión 2: Actualización sobre Miopía

Está sesión contó con la presencia de tres referentes internacionales a nivel de investigación sobre el control de miopía.

Distribución de los defectos refractivos en la infancia: ¿Por qué la miopía está aumentando en todo el mundo?

Resumen de la ponencia de Sotiris Plainis (Optometrista) | Congreso CIOCV 2025

Introducción

Sotiris Plainis nos explicó sobre por qué cada vez más personas —sobre todo niños y adolescentes— desarrollan miopía, cómo actúa el ojo para evitarlo y por qué es tan importante detectarla y tratarla a tiempo.

Ideas clave

• La educación tiene un papel crucial. Sotiris explicó que uno de los factores más determinantes en el aumento de la miopía es el nivel educativo. 
• Cuanto más tiempo se dedica a estudiar y realizar tareas de cerca, mayor es el riesgo de aumento de miopía. 
• En países como China o Corea del Sur, donde el nivel académico es altísimo, hasta el 90 % de los adultos jóvenes son miopes.
• El ojo intenta autorregularse con el proceso de emetropización. Desde antes de nacer, el ojo humano trata de alcanzar una visión clara ajustando su longitud axial para equilibrar el poder de la córnea y el cristalino. 
• Sin embargo, cuando hay un exceso de trabajo de cerca o poco tiempo al aire libre, este sistema se ve comprometido.
• La refracción en los niños cambia con la edad. Según explicó, los recién nacidos y niños pequeños tienden a tener una leve hipermetropía.
• Pero a partir de los 12 años, una parte de los niños se mantiene estable, mientras que otra empieza a desarrollar miopía progresiva. Por eso es tan importante intervenir a tiempo.
• La miopía no es un error evolutivo. Una de las afirmaciones más potentes de Sotiris Plainis fue que la miopía no debe considerarse un fallo evolutivo, sino una desviación del equilibrio óptico natural que el ojo intenta mantener. 
• En otras palabras: no es que estemos mal diseñados, es que el entorno moderno nos lo está poniendo difícil.

Conclusiones

El mensaje final del Sotiris Plainis fue muy claro: si queremos prevenir la miopía y evitar que derive en casos severos, tenemos que actuar cuanto antes.

Las otras conclusiones que me llevé son las siguientes:

•  Detectar casos de riesgo de evolución de miopía antes de los 12 años es clave para intervenir a tiempo.
•  No solo importa la graduación, sino también controlar la longitud axial del ojo, que es el parámetro más importante.
•  Existen tratamientos de control de miopía efectivos, que requieren seguimiento profesional.
•  Es muy importante fomentar las actividades al aire libre y reducir el tiempo de pantallas son medidas preventivas esenciales.
  

Luz y desenfoque: Abordaje óptico para ralentizar la progresión de la miopía

Resumen de la ponencia de Bárbara Swiatczak (Optometrista) | Congreso CIOCV 2025

Introducción

La optometrista Bárbara Swiatczak presentó una conferencia titulada “Light and the Focus”, en la que abordó la miopía desde múltiples ángulos: su alarmante aumento global, sus posibles causas y las terapias más innovadoras para frenar su progresión.

Ideas clave

La miopía está creciendo… y cada vez empieza antes

• La aparición de miopía es muy variable. En Singapur un 80% de la población es miope y en África menos del 10% y en los países occidentales está aumentando a un ritmo muy alto.
• En China, la edad media de aparición ha bajado desde los 10,6 años (2005) a los 7,6 años (2021).
• La diferencia entre entornos urbanos y rurales es abismal.

¿Cuál es la causa? Hay muchos factores, y la genética no es la principal

• Aunque la herencia influye, solo explica menos del 20% de los casos.
• El trabajo de cerca, el estilo de vida en interiores y la baja exposición a luz natural son los principales desencadenantes.
• El tiempo al aire libre es clave: 3 o más horas al día reducen el riesgo de miopía en un 50%.
• La combinación de terapias de control de miopía parece ser el camino más prometedor.

La luz importa

• Se están explorando tratamientos con luz monocromática (como luz roja o azul), aunque hay dudas sobre su seguridad ocular a largo plazo.
• Barbara también presentó el concepto del “Sweet spot” de la retina periférica (situado entre los 6 y 10 grados de excentricidad) como posible punto diana para conseguir mejores resultados.

Conclusiones

Los niños deben pasar más tiempo al aire libre.

“¡Que salgan fuera!” — fue una de las frases más repetidas por la ponente.

• No hay píldora mágica, pero aumentar la exposición a la luz natural sigue siendo la intervención más simple y efectiva para prevenir la miopía.
• Debemos apostar por políticas escolares que fomenten recreos al aire libre y reducir el tiempo de pantallas en edades tempranas.

Hay que tratar la miopía cuanto antes

• No podemos esperar a que alcance niveles altos. Las intervenciones deben empezar en cuanto se detectan los primeros signos.
• La combinación de colirio de atropina + lentes específicas podría ser una herramienta poderosa en casos de progresión rápida.

 El futuro está en la precisión personalizada

• Se necesitan más estudios sobre la seguridad y eficacia de terapias basadas en luz.
• La optometría del futuro pasará por tratamientos ópticos dirigidos a zonas específicas de la retina y personalizados según cada paciente.

Opciones actuales para control de miopía

Resumen de la ponencia de Nicola Logan (Optometrista) | Congreso CIOCV 2025

Introducción

Con más de 30 años de experiencia en investigación sobre miopía, la Dra. Nicola Logan abordó de forma clara y basada en evidencia cuáles son las herramientas más eficaces que tenemos hoy en día para frenar la progresión de la miopía, y qué retos enfrentamos al aplicarlas en la consulta diaria.

Ideas clave

Gafas con desenfoque periférico: una opción sólida y sencilla

• Lentes como las DIMS o las MyoKids pueden reducir la elongación axial hasta en un 50% en dos años.
• Eso sí, su eficacia depende de que se usen a tiempo completo.
• Ejemplos: estudios THIN (Hong Kong) y STELLAR (China).

Lentes de contacto:

• Lentes blandas MiSight y la orto-k (lentes nocturnas) también muestran una eficacia cercana al 50% en la ralentización de la miopía (hay estudios con gran evidencia de muchos años).
• Lo más destacable: no se ha observado efecto rebote tras suspender el uso de MiSight.
• La FDA ya ha aprobado MiSight en EE.UU., lo que refuerza su seguridad y eficacia.

Atropina: eficaz, pero hay matices

• A bajas concentraciones (0,01%) tiene pocos efectos secundarios, pero es menos eficaz que dosis más altas.
• En Reino Unido no está aprobada por falta de estudios locales.

Terapias emergentes: luz roja, lentes para astigmatismo y más

• La terapia con luz roja ha mostrado cierta eficacia, pero preocupa su seguridad a largo plazo (riesgos de daño retiniano).
• Las lentes de profundidad de foco extendida pueden ser una solución interesante para niños con astigmatismo.

Conclusiones

“Lo primero que hablaría con las familias es sobre el tiempo REAL de uso del tratamiento.”

• No basta con prescribir la lente de contacto y/o oftálmica de control de miopía o la atropina: si el paciente no la usa correctamente, no funcionará. La constancia es clave para obtener resultados.
• Las lentes oftálmicas de control de miopía son eficaces, seguras, no tienen efectos secundarios sistémicos y no generan efecto rebote.
• Son ideales como primer tratamiento en la mayoría de los casos.
• El uso combinado de lentes y atropina podría mejorar aún más los resultados, pero aún necesitamos más datos para generalizar esta práctica.
• Las nuevas guías clínicas y los white papers del IMI (2023) ayudarán a estandarizar el tratamiento y formar mejor a los profesionales.
• Valorar opciones emergentes con cautela y criterio clínico.
  

Sesión 3: Inteligencia Artificial aplicada a la Optometría

En esta sesión, participaron dos físicos especializados en el sistema visual, aportándonos un punto de vista diferente y complementario sobre la importancia de la IA en la Optometría.

¿Qué conocimientos de Inteligencia Artificial son necesarios para los Optometristas?

Resumen de la ponencia de Danilo Andrade (Físico) | Congreso CIOCV 2025

Introducción

La Inteligencia Artificial (IA) está revolucionando todos los sectores… y el nuestro no es la excepción. 

En el Congreso CIOCV 2025, el físico portugués Danilo Andrade, experto en el sistema visual humano, ofreció una ponencia imprescindible sobre cómo la IA y el machine learning pueden transformar la optometría.

Ideas clave

¿Qué es la IA y cómo se relaciona con la optometría?

• Danilo explicó que la IA se define como la ciencia de crear máquinas que puedan razonar como humanos.
• El machine learning es una rama de la IA que permite que los ordenadores aprendan de datos sin estar explícitamente programados.
• Y el deep learning va un paso más allá: usa redes neuronales para procesar grandes volúmenes de datos no estructurados (como imágenes de retina).
• Ya se están usando algoritmos para detectar glaucoma a partir de datos de OCT, campos visuales o relaciones disco/campo.
• Pero estos sistemas no son mágicos ni infalibles: necesitan datos de calidad y supervisión profesional.
• Danilo insistió: la IA no es una caja negra, sino un sistema estructurado que los optometristas deben entender, no temer.

¿Y qué papel tenemos los profesionales de la visión? Uno muy importante

• Sin nuestra experiencia clínica, los datos no tienen contexto ni valor.
• Somos piezas clave para validar resultados, cuestionar sesgos y colaborar en el desarrollo ético de estas herramientas.
• Ejemplo: un modelo entrenado solo con datos europeos puede fallar al aplicarse en poblaciones asiáticas o latinoamericanas.

Aplicaciones prácticas

•  Detección temprana de glaucoma u otras patologías oculares mediante imágenes de OCT o retina.
• Personalización de lentes y monturas según datos de uso y preferencias.
• Mejora de la eficiencia en la práctica clínica con herramientas automatizadas.

Conclusiones

• La IA no te va a sustituir, pero sí puede ayudarte (si sabes usarla)
• La IA puede mejorar la precisión diagnóstica y ayudarnos a personalizar tratamientos, pero nunca debe sustituir el criterio clínico.
• Necesitamos aprender lo básico para no quedarnos fuera de juego.
• Hay que asegurar que los algoritmos se desarrollen con datos representativos y se evalúen con transparencia.
• La responsabilidad de que la IA sea segura y justa es de todos.
• Debemos participar activamente en proyectos de IA desde la optometría.
• Apostar por el uso de datos abiertos y de calidad.

“El futuro no se trata de máquinas contra humanos, sino de humanos bien formados trabajando con máquinas para cuidar mejor de las personas”

IA en Contactología y Optometría: más precisión, menos pruebas y mejores resultados

Resumen de la ponencia de Alejandra Consejo (Física) | Congreso CIOCV 2025

Introducción

¿Te imaginas adaptar una lente escleral con solo una imagen de OCT? ¿O detectar un queratocono en fase sub clínica sin necesidad de equipos costosos?

 La física Alejandra Consejo, investigadora en la Universidad de Zaragoza, nos demostró en el Congreso CIOCV 2025 que eso ya no es ciencia ficción

Ideas clave

Diagnóstico ocular más preciso y temprano

• La IA puede detectar enfermedades como queratocono o disfunción lagrimal con una precisión del 98%, incluso usando vídeos de lámpara de hendidura.
• En casos de queratocono subclínico, la IA ha sido capaz de detectar alteraciones antes de que haya síntomas visibles.
• También se están clasificando errores refractivos mediante imágenes de fondo de ojo.

Ajuste de lentes de contacto optimizado (y sin tantas pruebas)

• Modelos entrenados con más de 1.200 casos permiten predecir parámetros como la altura de la bóveda en lentes esclerales a partir de imágenes de OCT.
• Esto significa menos tiempo, menos pruebas y más éxito desde la primera adaptación.
• También se usan algoritmos para identificar defectos de fabricación en lentes (burbujas, arañazos, etc.).

Herramientas prácticas para el día a día en consulta

• ChatGPT se puede utilizar para crear materiales educativos personalizados para nuestros pacientes.
• Plataformas como Napkin permiten generar infografías visuales en minutos.
• Además, existen CRM especializados en optometría que integran IA para seguimiento y gestión de pacientes.

Ética, privacidad y realidad

• La IA no es magia: necesita datos de calidad, colaboración entre profesionales clínicos e ingenieros, y un marco ético sólido.
• Europa tiene normativas más estrictas que EE. UU. o Asia, lo que garantiza protección… pero también puede frenar la innovación.

Conclusiones

La IA no te va a quitar el trabajo, pero sí te puede quitar muchas tareas repetitivas

“La IA no es magia, son matemáticas complicadas, pero matemáticas al fin y al cabo.”

• No sustituye la experiencia clínica, pero ayuda a reducir errores y aumentar la eficiencia.
• Puede democratizar el acceso a diagnósticos en zonas rurales o con pocos especialistas.
• Para que la IA funcione bien, necesitamos bases de datos amplias y diversas.
• China lidera en este campo por volumen de datos. Europa, por ahora, está más centrada en la privacidad.
• Es necesario Invertir en limpieza y estandarización de datos clínicos.
• Es preciso formar a los profesionales en el uso de estas herramientas.
• Hace falta promover alianzas entre clínicas, universidades y empresas tecnológicas.

Aplicaciones prácticas y beneficios

• Menos pruebas en la adaptación de lentes esclerales u orto-k.
• Detección más temprana de patologías que pueden pasar desapercibidas en exploraciones convencionales.
• Herramientas accesibles incluso desde un móvil para educar, comunicar y gestionar mejor la atención al paciente.
• Diagnósticos remotos: desde detectar miopía en un selfie hasta estimar la osmolaridad sin equipamiento especializado.

La ponencia de Alejandra Consejo fue una demostración clara de cómo la ciencia aplicada puede mejorar nuestra práctica diaria y acercar la salud visual a más personas. 

Nos recordó que estamos viviendo una revolución tecnológica… y que los ópticos-optometristas tenemos un papel clave en ella.

Sesión 4: Evidencia Científica

Y ahora llega el turno de una de las sesiones más esperadas, ya que se iban a tocar temas polémicos desde la evidencia científica y sobre los que hay muchos mitos y desinformación. 

La terapia optométrica con luz – ¿Es eficaz Syntonic? 

Resumen de la ponencia de Pilar Cacho (Optometrista) | Congreso CIOCV 2025

Introducción

La fototerapia Syntonic es una técnica llamativa que ha ganado popularidad en algunos entornos optométricos.

Promete tratar disfunciones visuales como el estrabismo o la miopía utilizando filtros de luz de colores. 

Pero… ¿Hay evidencia científica que respalde su eficacia?

Ideas clave

¿En qué se basa esta técnica?

• La fototerapia sintónica se apoya en la idea de que ciertas longitudes de onda de luz (roja para activar el sistema simpático, azul para el parasimpático) pueden reequilibrar el sistema nervioso autónomo y, así, mejorar la función visual.

¿Qué dice la evidencia científica?

• El equipo de investigación de la Universidad de Alicante revisó 197 estudios… y solo 8 cumplieron criterios mínimos de inclusión.
• Todos ellos tenían problemas graves de calidad: muestras pequeñas, falta de grupo control, uso combinado de terapias y sesgos metodológicos.
• La calidad de la evidencia fue calificada como “muy baja”.

¿Y qué pasó en el único ensayo clínico aleatorizado?

• Se dividieron 75 pacientes en tres grupos (filtro rojo, azul y placebo).
• Tras 20 sesiones, no hubo diferencias significativas entre los grupos en síntomas visuales, errores refractivos ni parámetros de función visual.
• En otras palabras: el efecto placebo fue igual al de la terapia activa.

Conclusiones 

No hay pruebas suficientes para recomendar esta terapia en consulta

“No existe evidencia científica para apoyar el uso crítico de esta fototerapia en la práctica clínica.”

• La técnica no mostró eficacia más allá del placebo.
• Se subraya la importancia de aplicar criterios rigurosos de evaluación a cualquier tratamiento, por alternativo o novedoso que parezca.
• Usar técnicas sin evidencia sólida puede generar falsas expectativas en los pacientes.
• Si queremos avanzar como profesión sanitaria, necesitamos basar nuestras decisiones clínicas en estudios de calidad.
• Pilar hizo un llamado claro a promover estudios bien diseñados que validen (o descarten) de forma objetiva las terapias que se ofrecen en consulta.

En un sector donde las terapias alternativas a veces ganan popularidad sin pruebas, el mensaje de Pilar fue claro: cuestionar, investigar y basar nuestras decisiones en ciencia, no en marketing.

Filtros de luz azul en óptica: ¿Qué son, qué hacen y cuándo prescribirlos?

Resumen de la ponencia de José M. González-Méijome (Optometrista) | Congreso CIOCV 2025

Introducción

¿Debemos recomendar gafas con filtro azul a todo el mundo? ¿De verdad protegen nuestros ojos de enfermedades como la degeneración macular? 

En su ponencia durante el Congreso CIOCV 2025, el optometrista José M. González-Méijome — catedrático en la Universidade do Minho (Portugal) y referente internacional en investigación— desmontó mitos y puso la lupa sobre lo que realmente sabemos (y lo que no) sobre este tipo de filtros.

Ideas clave

¿Qué es la luz azul y por qué nos preocupa tanto?

• La luz azul abarca longitudes de onda entre 400 y 480 nm. Es más energética y se dispersa más, lo que puede generar deslumbramiento y fatiga visual.
• Por eso han surgido filtros en gafas, lentes de contacto e incluso lentes intraoculares para bloquear parte de esa luz.

¿Sirven para algo más que reducir el deslumbramiento?

• González-Méijome revisó estudios con miles de pacientes y fue contundente: no hay pruebas de que los filtros azules prevengan enfermedades como la degeneración macular.
• En un estudio con 186.000 personas, no se observaron diferencias en la incidencia de maculopatía entre quienes usaban lentes con filtro y quienes no.
• Otro ensayo reveló que, aunque no previenen patologías, sí pueden reducir el deslumbramiento en situaciones de luz intensa (ej.: conducir de noche).

¿Qué pasa con la fatiga visual digital o el sueño?

• La evidencia actual tampoco respalda de forma sólida que estos filtros mejoren el sueño ni reduzcan la fatiga digital.
• Muchos estudios bien diseñados no han encontrado diferencias significativas en pacientes con “síndrome visual informático”.

Conclusiones

Su mensaje fue claro: no hay evidencia científica robusta que justifique su uso generalizado como herramienta preventiva, aunque pueden tener utilidad en casos muy concretos.

“No hay razón para prescribir filtros de luz azul como protección universal contra maculopatía.”

• La industria óptica ha promovido estos filtros como si fueran una solución para todo… sin tener aún las pruebas científicas necesarias.
• La falta de evidencia no es lo mismo que evidencia de ausencia, pero hasta que los estudios digan lo contrario, conviene ser prudentes.
• Si alguien te pide gafas con filtro azul “para proteger la retina”, explícale la realidad: no hacen daño, pero tampoco son una vacuna contra la degeneración macular.
• Considerar su uso en casos puntuales de hipersensibilidad o entornos con mucha luz intensa.
• Formar al paciente con argumentos basados en evidencia, no en marketing.

¿Cuándo sí pueden ser útiles los filtros de luz azul?

• En pacientes con sensibilidad a la luz o con molestias específicas bajo luz artificial intensa.
• Para conducción nocturna o personas que trabajen expuestas a focos LED de alta intensidad.

Como profesionales de la salud visual, tenemos la obligación de ofrecer soluciones que funcionen, no solo que suenen bien y debemos ser críticos con lo que nos prometen los laboratorios de lentes oftálmicas y de lentes de contacto.

Entrevista a Ángel García Muñoz grabada el primer día del CIOCV

Antes de seguir con el resumen de las ponencias del segundo día, aprovecho para dejaros una entrevista con Ángel García Muñoz, que grabamos el primer día de congreso y donde hablamos de Novedades en el próximo congreso OPTOM2025 que tendrá un programa es espectacular.

Así podrás descubrir unas buenísimas razones para asistir. Pásate por el programa del OPTOM 2025

Y ahora ya pasamos al segundo día de congreso…

Sesión 5: Baja Visión

El segundo día empezó con la sesión de Baja Visión.

Dejamos atrás las pantallas, algoritmos y teorías complejas… para poner el foco en algo igual de importante: las personas con baja visión. Porque no todo va de agudeza visual, y la calidad de vida se juega en muchos más terrenos.

Discapacidad visual: evaluación funcional, rehabilitación y prescripción de ayudas

Resumen de la ponencia de Adoración Callejo (Optometrista) | Congreso CIOCV 2025

Introducción

La discapacidad visual sigue siendo una gran olvidada en muchos entornos sanitarios, a pesar de su impacto profundo en la calidad de vida. En su ponencia, la Optometrista española Adoración Callejo (Dori), abordó este tema desde una mirada integral: no solo técnica, sino también humana.

Claves

No todo se mide en agudeza visual

• La visión funcional también depende del contraste, campo visual, sensibilidad a la luz y percepción cromática.
• Un paciente puede ver el 20%… pero no poder leer, cocinar o caminar con seguridad.

La anamnesis emocional es tan importante como la visual

• Estado de ánimo, contexto familiar y expectativas influyen en el éxito de cualquier ayuda visual.
• Incluir a la familia y usar simuladores visuales mejora la comprensión y la adaptación.

La evaluación debe ser específica y funcional

• Cuestionarios de calidad de vida como son claves para conocer cómo vive su visión el paciente.
• Pruebas como la microperimetría o los tests de contraste permiten prescribir con mayor precisión.

Las ayudas ópticas deben personalizarse

• No todo es una lupa o un telescopio: también hay filtros selectivos, apps móviles, dispositivos inteligentes como el RetiPlus u Orcam.
• Elegir bien depende de saber qué necesita y qué puede hacer el paciente.

Persisten muchas barreras sociales y administrativas

• Desigualdad entre zonas rurales y urbanas, falta de protocolos estandarizados y poca coordinación entre servicios públicos y privados.
• La legislación de 2022 fue un paso, pero todavía queda camino por recorrer.

Conclusiones

• La baja visión debe tratarse de forma personalizada, multidisciplinar y continua.
  Más allá de las lentes o dispositivos, lo que cambia la vida del paciente es un seguimiento adaptado, realista y empático.
•  Es necesario formar más y mejor a los profesionales de la salud visual en este ámbito.
•  La baja visión no es “territorio exclusivo” de grandes centros: cualquier óptica puede marcar la diferencia si tiene las herramientas y el enfoque adecuados.

La accesibilidad no es solo un derecho, es una actitud. Como bien dijo Dori. “La inclusión de las personas con discapacidad es una actitud que tenemos que tener en la vida.”

Descubriendo el potencial de la orientación y la movilidad en la Baja Visión

Resumen de la ponencia de Lluís Pérez (Optometrista) | Congreso CIOCV 2025

Introducción

En la ponencia del optometrista Lluís Pérez en el Congreso CIOCV 2025 se abordó un tema que además de técnico es profundamente humano: la rehabilitación visual en pacientes con baja visión y limitación del campo visual.

Lluís comenzó de la mejor forma posible poniéndonos en situación mediante una simulación para que pudiésemos similar una pérdida visual completa y también una de campo visual.

Claves

La rehabilitación visual es también psicológica

• Aceptar la pérdida visual no es inmediato. Hay fases: negación, frustración, duelo, hasta llegar a la aceptación. Es necesario esperar a que la persona esté preparada.
• El uso del bastón o la derivación a ONCE pueden generar rechazo inicial, pero con apoyo emocional y tiempo, se transforman en una herramienta que permite una gran autonomía.
• Debemos evitar la “falsa positividad” pero al mismo tiempo es esencial escuchar más y actuar con empatía.

La movilidad no es innata, se entrena

• Técnicas como la protección alta/baja y los bastones táctiles o electrónicos permiten desplazamientos más seguros.
• La orientación y movilidad debería formar parte del tratamiento en baja visión, pero aún hay pocos técnicos formados en España.

La tecnología es una aliada, no un sustituto

• Existen gafas con inteligencia artificial que identifican objetos, obstáculos o texto, aunque su eficacia depende de la adaptación individual.
• Las ayudas deben personalizarse según el tipo y grado de pérdida visual, así como el entorno y la actitud del paciente.

El problema es más grande de lo que parece

• En España hay más de 1 millón de personas que podrían beneficiarse de programas de baja visión, pero solo unas 90.000 están afiliadas a ONCE.
• Muchas personas quedan fuera de los circuitos oficiales por no cumplir los criterios, aunque su vida diaria esté muy limitada.
• En Portugal la situación está mucho peor porque no hay organizaciones públicas ni privadas que gestionen adecuadamente los pacientes con ceguera y/o baja visión.

Conclusiones

• La rehabilitación en baja visión requiere un enfoque integral: técnico, psicológico y social.
• No basta con una prescripción óptica. Hay que acompañar, escuchar y ofrecer soluciones adaptadas.
• “El bastón no es el final del túnel, sino una herramienta de libertad.”
• Se necesita más formación y recursos.

Lluís terminó diciendo que es necesario aumentar la disponibilidad de técnicos en orientación y movilidad, fomentar la derivación a asociaciones especializadas y visibilizar esta realidad en la práctica clínica diaria.

El momento WoW del congreso

Al final de la sesión de Baja Visión con Dori y Lluís, vivimos un momento de esos que te pellizcan por dentro y que no se olvidan fácilmente.

En el turno de preguntas, una optometrista portuguesa se levantó con la voz entrecortada para compartir una realidad tan dura como cierta: en Portugal, las personas con ceguera o baja visión están, literalmente, abandonadas.

La realidad es que no existen asociaciones que las respalden (adecuadamente), ni apenas profesionales formados que las acompañen en su proceso de rehabilitación. Están solas… y eso duele.

En ese momento, el silencio invadió el auditorio. Podías sentir cómo se encogían los corazones de todos los presentes.

A pesar de ese panorama tan adverso, la esperanza se abrió paso.

Otra optometrista portuguesa se comprometió públicamente a empezar a ofrecer estos servicios en su centro.

Cuando el sistema falla, la vocación y la empatía tiran del carro. Seguro que muchos más compañeros/as portugueses seguirán sus pasos. Esto, amigas y amigos, también es hacer optometría con mayúsculas. 

Sesión 6: Neuro-Optometría/Oftalmología

Y como la visión es una ventana al cerebro, era lógico que el congreso también dedicara una parte muy interesante a la relación entre sistema visual y sistema nervioso en la sesión de Neuro-Optometría/Oftalmología.

Alteraciones pupilares: Señales y evaluación

Resumen de la ponencia del Dr. Carlos Perla (Neurólogo) | Congreso CIOCV 2025

Introducción

La pupila es mucho más que un círculo negro en el centro del ojo. En realidad, es una ventana directa al sistema nervioso. 

Y si se sabe interpretar, puede revelar alteraciones graves como un aneurisma, un síndrome de Horner o incluso un problema funcional sin causa orgánica.

Una buena exploración pupilar sigue siendo una herramienta poderosa (y muchas veces subestimada) en la consulta diaria, tanto en neurología como en optometría.

Entró en bastante profundidad (confieso que me sobrepasó en ocasiones), pero en cualquier caso, el Dr. Perla, nos dejó “Grandes perlas”. Si detectas algo erróneo, por favor avísadme.

Claves

Cada pupila tiene su historia… y su vía nerviosa

• La miosis (pupila contraída) depende de la vía parasimpática, mientras que la midriasis (pupila dilatada) se relaciona con la vía simpática.
• Una anisocoria mayor en penumbra sugiere síndrome de Horner; mayor con luz intensa puede indicar una parálisis del tercer par craneal.

Exploración clínica:

• Pruebas como la de pilocarpina diluida para pupila de Adie o la apraclonidina (no estoy seguro si lo anoté bien) en el de Horner permiten diagnósticos rápidos y eficaces.
• En casos de anisocoria o midriasis súbita, se debe de descartar un posible aneurisma.

No todo lo que parece patológico lo es

• Hasta un 20% de las personas pueden tener anisocoria fisiológica sin ninguna patología.
• El efecto Marcus-Gunn (defecto pupilar aferente relativo) es clave para distinguir una neuropatía óptica real de una alteración funcional o simulada.

La pupila también habla del cerebro

• Alteraciones en los reflejos fotomotor y de la acomodación pueden indicar lesiones en el mesencéfalo, neuropatías ópticas, o incluso patologías no orgánicas.

Trabajo en equipo: la clave para no pasar nada por alto

• La exploración pupilar debe integrarse en una atención multidisciplinaria, donde neurólogos, optometristas, oftalmólogos y radiólogos colaboren activamente.
  

Conclusiones

• Explorar las pupilas puede salvar vidas. Cambios aparentemente pequeños pueden esconder lesiones graves como aneurismas o infartos cerebrales. Observar bien es tan importante como saber interpretar.
• Tener herramientas simples, pero saber cuándo y cómo usarlas, marca la diferencia.
  Pilocarpina, apraclonidina, pruebas de luz alternante… no se necesita equipamiento complejo, pero sí formación y criterio clínico.
• La clave está en la comunicación entre especialidades.

“El demonio está en los detalles”, recordó el Dr. Perla. Y en la clínica diaria, esos detalles a menudo se escapan si no trabajamos en equipo.

Cuidados Optométricos en pacientes con diplopia secundaria a daño neurológico.

Resumen de la ponencia de Teresa Calderón (Optometrista) | Congreso CIOCV 2025

Introducción

Cuando una persona sufre daño cerebrovascular adquirido, la atención médica suele centrarse en lo más urgente: el habla, el movimiento, la memoria… pero ¿qué pasa con la visión?

Teresa Calderón, especialista en baja visión y rehabilitación visual, dejó claro en su ponencia que el 60% de los pacientes que sobreviven a un ictus sufren alteraciones visuales, y muchas veces no se tratan.

Entre ellas, la diplopía (visión doble) es una de las más incapacitantes. Pero también es tratable si se aborda a tiempo, con protocolos adecuados y desde un enfoque multidisciplinar. 

Claves

• La mayoría de los casos de daño cerebral adquirido en Europa (78%) se deben a ictus.
• El resto de causas más habituales son tumores cerebrales, malformaciones vasculares o aneurismas.
• También existen casos relacionados con infecciones como meningitis o encefalitis.
• Y centrándonos en el ictus, el 60% de los pacientes que lo padece sufre problemas visuales posteriores, como diplopía, hemianopsias o alteraciones de la fusión ocular.
• El uso de prismas ayuda a aliviar la visión doble, pero por sí solos no reentrenan el sistema visual.
• La combinación con terapia visual activa (ejercicios + realidad virtual) logra una mejora significativa en la reducción de la diplopía frente al uso exclusivo de prismas.
• Oftalmólogos, optometristas y neurólogos deben coordinarse desde el primer momento para incluir la evaluación visual en los protocolos post ictus.
  

Conclusiones

• La rehabilitación visual activa es efectiva y necesaria en los casos de diplopia secundaria a daño neurológico.
• Ignorar los problemas visuales tras un ictus es condenar al paciente a una recuperación incompleta. La diplopía limita tareas básicas como caminar, leer o incluso comer.
• Cuanto antes se detecte y se trate esa diplopia, mejor será la recuperación.
• La visión debe estar en el centro de los protocolos postictus.
• Formar al personal médico, integrar cuestionarios visuales y contar con optometristas especializados puede marcar la diferencia en miles de pacientes.

“La terapia visual activa, combinada con prismas, puede recuperar a más pacientes que el tratamiento pasivo.” — Teresa Calderón

Terapia visual en hemianopsias homónimas ¿Qué podemos hacer?

Resumen de la ponencia de Beatriz Palacios (Optometrista) | Congreso CIOCV 2025

Introducción

¿Puede un paciente recuperar parte de su visión años después de un ictus o traumatismo craneal? 

Beatriz Palacios nos presentó una ponencia que dejó claro que la estimulación visual mediante realidad virtual (RV) sí puede reactivar la neuroplasticidad y mejorar la hemianopsia homónima, incluso en pacientes con años de evolución.

Claves

• La hemianopsia es más común de lo que creemos… y rara vez se trata bien
• Tras un ictus o traumatismo, muchas personas pierden la mitad del campo visual (hemianopsia homónima).
• Solo entre el 8% y el 12% recupera espontáneamente parte de la visión. El resto necesita intervención específica.

Las tres formas de tratar la hemianopsia:

1. Compensatoria: entrenando la motilidad ocular para que sea rápida y así compensar la pérdida de campo visual.
2. Prismática: utilizando prismas para ampliar ligeramente el campo visual.
3. Método restaurativo: estimulando directamente las zonas dañadas del cerebro para recuperar funciones visuales. Aquí es donde entra la realidad virtual (RV).

Resultados preliminares de un estudio multicentro

• Beatriz compartió los resultados preliminares de un estudio multicentro del tratamiento con realidad virtual (Visionary Sports), donde se consigue una mejora estadísticamente significativa en el campo visual periférico inferior y vertical.
• A destacar el caso de un paciente con 25 años de evolución post-traumatismo que mostró mejoras visibles en campimetría y esto refuerza la idea de que nunca es “demasiado tarde”, si se hace bien.

Conclusiones

• La estimulación visual mediante realidad virtual funciona, incluso en casos de años de evolución.
• Este protocolo no solo amplía campo visual, sino que mejora calidad de vida y autonomía.
• La clave está en la personalización y el seguimiento.
• Falta estandarizar protocolos y seguir investigando, pero el camino ya está trazado.
  Este estudio, que está realizándose, abre nuevas vías clínicas para integrar la RV en el tratamiento de hemianopsias desde ópticas y clínicas especializadas.

Factores clave en la interpretación del campo visual en neuro-oftalmología

Resumen de la ponencia del Dr. Juan Marín (Oftalmólogo) | Congreso CIOCV 2025

Introducción

El Dr. Juan Marín (oftalmólogo) desmontó mitos y aclaró conceptos sobre uno de los exámenes más útiles (y a veces más confusos) de nuestra práctica clínica: la campimetría.

Claves

• Lo que el paciente “ve a la izquierda” se proyecta en la retina derecha… y así con todo.
• El campo visual funcional está invertido respecto al mapa anatómico del nervio óptico.
• Esto implica que una lesión en el lóbulo occipital derecho afectará el campo visual izquierdo de ambos ojos.
• Antes del quiasma (vía prequiasmática): los daños afectan solo a un ojo.
• A nivel del quiasma: suelen aparecer hemianopsias bitemporales (como en tumores hipofisarios).
• Después del quiasma: hemianopsias homónimas (el mismo lado de ambos ojos), típicas en ictus o tumores cerebrales.
• La campimetría es una prueba esencial pero está infrautilizada.

Conclusiones

• Entender el campo visual requiere cambiar el chip: hay que pensar “al revés”
• “El quiasma óptico es el punto clave para entender alteraciones bilaterales.”
• La campimetría debería utilizarse más, especialmente en pacientes con síntomas visuales atípicos o difíciles de explicar.

Reflexiones finales

Después de tantas ponencias, conceptos y datos, toca respirar un poco…

Este congreso ha sido un chute de energía, de ciencia, de humanidad. Y ojalá todas las personas que estuvieron allí se hayan ido con las mismas ganas de seguir mejorando, de seguir aprendiendo, de seguir sumando.

Quiero darle las gracias a la Universidade do Minho por la impecable organización, a todos los ponentes por compartir su conocimiento con tanta generosidad y, por supuesto, a quienes hacen que este tipo de encuentros sigan creciendo año tras año.

Porque al final, lo más bonito de nuestra profesión no es solo ayudar a ver mejor, sino contribuir (aunque sea un poquito) a que el mundo se mire con otros ojos. Espero y deseo que este resumen al que le he dedicado tanto esfuerzo y ganas te haya ayudado.

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