Especial Congreso OPTOM 2024 Madrid. Resumen (a mi estilo)

El congreso OPTOM 2024 no fue solo un evento; ha sido un viaje. Un viaje hacia el presente y el futuro de la Optometría, la Contactología y la Óptica Oftálmica que nos ha permitido a 1500 Ópticos-Optometristas aprender y compartir conocimientos durante tres intensos días en el recinto ferial IFEMA (Madrid).

Y te puedo asegurar que tres días dan para mucho, porque este congreso bianual (el que se celebra en Madrid) mueve unas cifras impresionantes. 

Fíjate en estos datos: 

• 1500 profesionales registrados.
• 384 comunicaciones libres (comunicaciones orales y e-pósteres).
• 307 ponentes y más de 50 expertos.
• 2 sesiones magistrales.
• 3 sesiones plenarias.
• 14 cursos monográficos
• 15 conferencias patrocinadas.
• Y otras actividades (Business OPTOM, Journal Of Optometry, etc.).

Como te podrás imaginar, organizar un evento de este calibre implica un esfuerzo titánico que comenzó 10 meses antes.

En todo este puzzle, el comité organizador y el comité científico juegan un papel determinante. Les doy las gracias y la enhorabuena por su dedicación, pero sobre todo por la pasión que le han puesto. ¡El reto era mayúsculo y el resultado lo ha compensado con creces!

• Si eres Óptico-Optometrista y/o profesional de la salud, ahora toca aplicar esos aprendizajes y conocimientos en nuestra práctica diaria para mejorar la salud visual de nuestros pacientes/clientes.
• Si no eres profesional de la salud, pero te preocupa el cuidado de tu visión y la de los tuyos, estoy seguro de que también encontrarás información relevante en este resumen.

Importante: Este “Especial congreso” es el único artículo de este tipo que publico anualmente en el Blog Cuida tu vista, coincidiendo con la celebración de los Congresos OPTOM. Como novedad, este año, te lo dejo también en forma de audio artículo por si prefieres escucharlo en lugar de leerlo.

Lo que empezó en el año 2018 como una forma de tomar notas personales que compartía, se ha convertido en un “Clásico de éxito” que pretende hacerte sentir o recordar (si has estado presente) “Un pequeño trocito” del Congreso y dar la visibilidad que merece a nuestra maravillosa profesión.

Por cierto, si te interesa puedes ver mis dos resúmenes anteriores aquí:

• Resumen Congreso OPTOM 2023 Toledo.
• Resumen Congreso OPTOM 2022 Madrid.

Este tipo de resúmenes requieren muchos días de trabajo (este año todavía más) y me obligan a exprimir mis cada vez más escasas neuronas (ya sabes… uno que va cumpliendo años). 

Si te soy sincero, no pensaba volver a publicarlo, pero ante el interés general que me han transmitido tantos compañeros/as, lancé una idea el día antes del Congreso, que ha permitido hacerlo posible y sostenible (gracias al mecenazgo de varias empresas del sector). 

Como es de bien nacidos ser agradecidos, quiero dar las gracias públicamente a todos los Ópticos-Optometristas que han manifestado su interés en que saliese adelante este resumen y a las empresas/asociaciones que lo han apoyado. Sin ellas no hubiese sido posible.  ¡GRACIAS!

Los 5 «Mecenas» que han hecho posible este “Especial Congreso OPTOM2024”

1. ML Optics: «Making the most of your visual capacity». ML Optics lleva más de 40 años trabajando para ofrecer a los profesionales de la salud visual, los mejores productos de óptica especializada y baja visión.
2. ANEOP: Asociación Nacional de Empresarios de Óptica y Profesionales. Representamos, defendemos y apoyamos a los pequeños empresarios ópticos-optometristas que conforman nuestra asociación. Este 2024 pasaremos la cifra de 500 asociados ¿Te sumas?
3. OPTOacademy: REvoluciona tu futuro. Te ofrecemos a los mejores formadores, los talleres más especializados y estancias clínicas en España, UK y EE. UU. Podrás olvidar lo que estudias, pero siempre recordarás lo que vivas con OPTOacademy.
4. Lentitech Tecnhologies:  Descubre el Ergofocus Plus + La Tecnología Visión Plus, que te permitirán tomar medidas de máxima personalización rápidas y precisas (incluido el centro de rotación ocular horizontal y vertical)
5. Opticae – FEEDiU: ¡Crea tu App Móvil diseñada y optimizada para Ópticas y aprovecha nuestra plataforma de comunicación y fidelización de clientes con Recordatorios Automáticos, Planes de Suscripción y mucho más!

Aclaraciones sobre este resumen del Congreso OPTOM 2024

• En este artículo + audio artículo (por primera vez en este tipo de contenido) voy a transmitirte las claves y sensaciones que me he llevado del congreso. 
• Son “Opiniones personales” y como tales cada uno tenemos la nuestra. Se trata de un resumen no oficial e independiente de parte del Congreso.
• El OPTOM2024 no es comparable al OPTOM2023 de Toledo, ya que son formatos muy diferentes (cada uno con sus ventajas e inconvenientes). Sí se puede comparar con el OPTOM2022. 
• En este Congreso hubo cientos de comunicaciones y solo pude asistir (o ver grabadas) una parte. Discúlpame de antemano, porque inevitablemente me voy a dejar mucha información en el tintero que ni siquiera voy a mencionar.
• Si ves algún error (seguramente se habrá colado más de uno), no dudes en avisarme a través de este formulario. Una de las ventajas de escribir en un Blog es que además de ser más sostenible y ecológico (no se gasta tinta ni papel), se puede editar fácilmente.
• Dentro de este resumen encontrarás un reproductor web que te permitirá acceder al formato de audio artículo para que no fuerces tu vista. Si quieres, puedes descargar el audio a tu móvil (desde el reproductor web) y escucharlo mientras realizas otras tareas (conducir, correr, cocinar, etc.).

Estructura de este artículo

Para que puedas aprovecharlo al máximo, te explico como he estructurado este artículo:

1. El núcleo de este resumen está ordenado cronológicamente. Esta parte incluye un resumen parcial de las sesiones, las conferencias y las mesas redondas impartidas en el auditorio. Es la sección más extensa.
2. A continuación, le tocará el turno a una parte muy importante del congreso… los 14 Cursos Monográficos. De esta parte no haré un resumen, pero si voy compartir una clasificación de mis preferencias y unos comentarios de los tres primeros clasificados (el pódium).
3. Conferencias patrocinadas. He visto las 15 (algunas presencialmente, la mayoría grabadas), pero para no convertir este resumen en una prueba de resistencia, solo comentaré algunos detalles de algunas después de los Cursos Monográficos.
4. Respecto a las comunicaciones orales, solo pude asistir a unas pocas (son cientos y no se graban), así que esa parte tampoco la voy a tocar específicamente pero si en un bloque junto a e-pósteres y otras actividades.
5. Y al final de este artículo, compartiré contigo unas reflexiones finales.

Audio artículo especial OPTOM 2024

• El reproductor web también te permite descargar el audio a tu móvil si prefieres escucharlo más tarde mientras realizas otras tareas (conducir, correr, cocinar, etc.).
• El audio artículo no es una traducción literal del artículo.

Temáticas estrella del congreso

El control de miopía volvió a ser el tema estrella del congreso, pero con un enfoque diferente al OPTOM 2022. Tampoco podía faltar la omnipresente inteligencia artificial. 

Pero el congreso ha ido mucho más allá, incluyendo temas tan interesantes como:

• La importancia de la visión para un envejecimiento saludable.
• El papel de los Ópticos-Optometristas en la atención primaria de salud.
• La importancia de ser críticos con la información que recibimos (tenemos que aprender a diferenciar entre evidencia científica sólida y la que no lo es).
• Luz roja para control de la miopía, luz azul, luz ultravioleta, filtros de luz azul en gafas, etc.
• Nuevos diseños y materiales de lentes de contacto (las esclerales siguen y seguirán “on fire”, pero también hay novedades en lentes de contacto blandas).
• Nuevos diseños de lentes oftálmicas.
• Claves de orientación y movilidad para personas con ceguera y/o baja visión.
• Ojo seco y superficie ocular.
• Detección de patologías que requieren referir al oftalmólogo.
• Telemedicina y nuevas tecnologías.
• Etc.

SPOILER: Como anticipo, te dejo dos claves que me he llevado y que te pueden sorprender:

1. No porque algo sea más nuevo es necesariamente mejor (aunque existan estudios recientes). 
2. La mayoría de lentes «que metemos dentro del saco» de los filtros de luz azul realmente no filtran luz azul o muy poca (se quedan en la parte de la luz violeta). Ojo a lo que decimos.

Dicho todo esto, tengo que confesarte que eché en falta un tema clave… «La Presbicia«. Máxime cuando en los últimos años han surgido muchas novedades y la pirámide poblacional va subiendo en edad. Este año solo se tocó de pasada y seguramente en próximos congresos, se hablará mucho más de ella.

Y ahora, para que te vayas metiendo en ambiente, te dejo por aquí un video oficial del congreso:

Sesiones plenarias, conferencias magistrales y mesas redondas (auditorio)

Como te anticipaba al principio, esta parte está organizada por orden cronológico.

Verás que me extiendo en algunas sesiones más que en otras porque algunas tenían más duración o me resultaron más impactantes. Vamos allá…

Inauguración + conferencia inaugural

Tras una presentación inicial por parte de Ángel Salmador, intervino Juan Carlos Martínez, presidente del Consejo General de Colegios de Ópticos-Optometristas.

• Juan Carlos reivindicó la importancia de que las diferentes administraciones cuenten con los Ópticos-Optometristas si se quieren solucionar los problemas de la atención primaria de la Salud Visual en España.
• Tuvo un recuerdo especial para nuestro compañero Jesús García Poyatos, trabajador infatigable y alma mater de anteriores OPTOM que ahora ya no sigue en esa labor (Jesús si estuvo presencialmente en la entrega de premios y nos emocionó a todos con sus palabras).
• También tuvo un recuerdo para Fernando Álvarez Balbuena y Gulio Velatti, históricas figuras para la Optometría española e italiana que nos han dejado este año.
• Y nos anunció la creación por parte del consejo de la receta oficial en asistencia sanitaria privada (receta oftálmica, receta de lentes de contacto e informe profesional) que se podrá descargar online. No sé más detalles.

El Origen del Ojo. Como la biología evolutiva desafía al diseño inteligente

Este fue el título de la conferencia inaugural a cargo del Dr. Juan José Salazar, Catedrático en Oftalmología en la Universidad Complutense de Madrid y docente en la facultad de Óptica y de la de Medicina.

• Al Dr. Salazar le apasiona este tema y así lo transmitió. Nos explicó por qué en el caso de un órgano tan complejo como son los ojos, la teoría creacionista no es correcta y porque sí lo es la teoría de la biología evolutiva.
• Tengo que decirte que los primeros minutos me resultaron un poco áridos (a otras personas, sin embargo, sé que le encantó). Pienso que influyó que me resultaba difícil seguir la presentación por el reducido tamaño de las fuentes (y eso que estaba sentado a la mitad del auditorio).
• Pero todo cambió en cuanto comenzó la parte del mundo visto por los ojos de los animales, donde nos explicó las diferencias de visión de colores, campo de visión, forma de pupila, etc. de diferentes tipos de animales dándonos detalles sorprendentes.
• Los ojos de cada animal han evolucionado según sus necesidades y nos puso ejemplos esclarecedores.
• Por ejemplo, los herbívoros tienen pupilas horizontales para ver mejor el suelo y controlar el horizonte para detectar depredadores y los depredadores tienen pupilas verticales que les permiten calcular calculan mejor las distancias.
• Y al final, nos volvió a sorprender cuando comentó que cada vez había más mujeres (supermujeres les llamó) que tenían visión tetracromática (cuatro colores) en lugar de tricromática (tres colores).

Importancia del cuidado de la visión para un envejecimiento saludable

Esta sesión plenaria la tenía apuntadísima en mi calendario y no decepcionó.

La sesión fue moderada por nuestra compañera Elena Salobrar, que aparte de ser Óptico-Optometrista, es Doctora en Ciencias de la Visión, especializada en geriatría y enfermedades neurodegenerativas con un marcado perfil investigador.

Comenzó Mónica de la Fuente, Bióloga y farmacéutica. Catedrática de fisiología.

De su ponencia me quedo con algunas claves superinteresantes:

• Durante el envejecimiento se pierde capacidad de adaptación y esto provoca que sea más complicado mantener el equilibrio general de la salud (homeostasis)
• El riesgo de enfermar aumenta con la edad y está relacionado con el peor funcionamiento del sistema nervioso, endocrino y inmunitario.
• Edad biológica no es igual que la cronológica. El sistema inmunitario es clave en la velocidad de envejecimiento.
• Procesos de oxidación e inflamación se pueden dar juntos. Esta oxi-inflamación provoca estrés oxidativo crónico y afecta más a la homeostasis.
• Genes influyen un 25% en la longevidad y el ambiente + estilo de vida un 75%

Y nos dio unos consejos de estrategias demostradas para mantenernos más saludables:

• Controlar el estrés y ser más felices aumenta la longevidad.
• También influye mucho el ejercicio físico y tener vida social.
• Llevar una dieta adecuada.

Me gustó mucho esta ponencia, pero a nivel de accesibilidad, en bastantes diapositivas había un exceso de información con textos pequeños, por lo que costaba seguirla desde la mitad del auditorio.

Como Óptico-Optometrista que soy, me fijo mucho en estos detalles porque esa parte de accesibilidad es muy importante. Mejorando eso sería perfecta.

María Ángeles Rol, Bióloga, Catedrática de Fisiología de la Universidad de Murcia, directora del Laboratorio de Cronobiología e investigadora.

María Ángeles habló de un tema que me apasiona… los ritmos circadianos y de como envejece el sistema circadiano haciendose más inestable y provocando un sueño menos reparador. Tiene mucho que que ver que con la edad porque a medida que pasan los años van desapareciendo neuronas del núcleo supraquiasmático.

Tengo que confesar que soy super fan del trabajo que realizan en el Laboratorio de Cronobiología de la Universidad de Murcia y sigo desde hace muchos años al Dr. Juan Antonio Madrid.

Y estas son algunas de las claves de su presentación:

• La retina nos permite ver, pero también tiene un importante papel en la regulación de los ciclos circadianos.
• En la retina tenemos células ganglionares y dentro de ellas hay unas que son intrínsecamente fotosensibles. Máxima sensibilidad 460-480 nm. que son las que más influyen en los ritmos circadianos.
• Si recibimos luz intensa por el día durante al menos dos horas, la disminución de melatonina es menor por la noche (esto es bueno lógicamente).
• Con la edad el cristalino va amarilleando y entra menos luz.
• Jet lag social. Si el horario de levantarse durante el fin de semana se aleja dos horas o más del de la semana.

Y estos unos consejos prácticos que nos dio:

• Para dar cuerda al reloj hay que exponerse a la luz por el día y a la oscuridad por la noche.
• Es mejor hacer ejercicio en exteriores pero lo más importante es no ser sedentario.
• En personas mayores tener un perro les ayuda a estar más tiempo en exteriores, relacionarse con otras personas, etc.
• Cenar dos horas antes de dormir, y evitar sobre todo hidratos simples a esas horas.

Me ha parecido, una presentación espectacular en todos los sentidos con unas diapositivas buenísimas y accesibles.

La Dra. Pilar Serrano, geriatra nos habló de edadismo

Pilar es una grandísima comunicadora y esta ponencia nos hizo reflexionar sobre como tratamos a la gente mayor.

Tenemos que evitar la discriminación por edad y para ello debemos eliminar ciertos prejuicios y cambiar nuestra forma de actuar con la gente mayor porque ser mayor, no implica necesariamente ver mal, ni oír mal, etc.

Me llevo estas claves:

• No hay dos personas mayores iguales.
• Edadismo también se puede producir a nosotros mismos autoinfligido.
• Estereotipos fuera. Las personas mayores son diversas y singulares.
• Los jóvenes se sienten muchas veces más solos que los mayores.
• Mayor edadismo en países de ingresos bajos y medianos y en jóvenes.
• Las personas mayores se quitan de estudios y ensayos. Replanteárselo.
• Hablar directamente con la persona mayor y no dirigirse a los familiares.
• Es muy importante la relación intergeneracional.
• Es clave un envejecimiento activo.

Y por encima de todo, Pilar destacó la importancia de tener una actitud positiva ante la vida porque ayuda mucho a vivir más y mejor.

Ha sido una gran ponencia y en mi opinión consiguió el objetivo de hacernos reflexionar. La única pega que le pongo es que algunas diapositivas tenían problemas de accesibilidad y costaba seguirlas.

Y llegó el turno de Elena Salobrar…

Elena nos dejó muchas pepitas de oro y tomé muchas más notas. Voy a compartir una pequeña parte:

• En personas de 50 años o más hay un porcentaje muy alto de pacientes con problemas visuales que solo graduando bien, se puede mejorar mucho.
• Si no vemos bien, hacemos menos actividad física, gestionamos peor nuestra salud, aumenta depresión, etc.
• Mantener unos hábitos saludables son muy importantes para una mejor salud visual.
• El 75% de diabéticos van a desarrollar una retinopatía diabética.
• El 73% de la población con pérdida visual son personas mayores.
• La pérdida de visión está relacionada con una peor salud física y mental.

Pero lo más novedoso e importante de lo que nos habló fue que muchas patologías oculares de retina tienen un mecanismo en común… la inflamación.

• Nos habló de que el Glaucoma a veces avanza con presión ocular baja y que si además de bajar la presión, reducimos la inflamación (además de bajar la presión) se puede conseguir un efecto neuroprotector. Están investigando mucho sobre ello.
• También nos habló de la retinopatía diabética, que aparte de ser problema vascular, también es neurodegenerativo e inflamatorio.
• Y de manejar la diabetes con antioxidantes.
• Respecto a la DMAE seca y húmeda, nos explicó que hay nuevos tratamientos ya aprobados y otros en investigación (como las células madre). A mayores también nos comentó que en esta patología es recomendable tomar complementos nutricionales antioxidantes que sigan la formulación AREDS 2.

Y terminó su ponencia con una información que refuerza el papel de los Ópticos-Optometristas:

La OMS dice que para abordar y proteger realmente la salud ocular, los servicios de atención ocular preventiva deben de formar parte de la cobertura sanitaria universal, incluirse en los planes nacionales de salud e integrarse en los servicios de atención primaria.

Por eso es tan importante abogar por tener Optometristas en Atención Primaria porque somos una pieza clave para lograr una mejor salud visual para una sociedad que cada día cumple más años.

Fue una brillante presentación llena de información valiosa y perfectamente visible desde cualquier lugar del auditorio.

Aplicaciones terapéuticas de la luz en optometría y oftalmología

Nicola Logan y Raquel Gil, ambas Optometristas que trabajan la Universidad de Aston (Reino Unido) y con un marcado perfil investigador, fueron las ponentes de esta interesantísima sesión presentada por María J. González.

Nicola Logan nos habló de las terapias con luz del espectro visible. Habló en Inglés pero la presentación estaba en español por lo que se le podía seguir perfectamente.

Y estas son algunas de las claves que nos dejó:

• Pasar más de 90 minutos al día al aire libre retrasa el inicio de la miopía.
• Tipo de luz aire libre vs. interior. Luz exterior natural es de mayor intensidad y con un espectro mucho más completo que la luz artificial interior.
• El tipo de luz interior importa. Hay estudios (limitados) que dicen que elevar los niveles de luz en interiores de 100 a 500 lux redujo incidencia de miopía y que se dan niveles más altos de miopía usando iluminación LED que con bombillas y fluorescentes.
• El uso de terapias de luz roja cerca de la longitud de onda infrarroja (650 nm +-10), ofrece resultados esperanzadores, pero hay dudas sobre su seguridad y efectos de largo plazo.
• Hay un importante estudio en marcha para valorar si la estimulación de la cabeza del nervio óptico con luz azul de 460 nm, ayuda a incrementar la dopamina en la retina y si esto puede tener un efecto de control sobre la miopía.
• Un metanálisis del año 2023 sobre doce estudios de luz roja, violeta y de todo el espectro para control de la miopía, encontró los mejores resultados con luz roja pero hace falta realizar más investigación.

Raquel Gil nos habló de otras aplicaciones de la luz del espectro no visible para tratar determinadas patologías oculares.

Entre ellas del uso de radiación ultravioleta A en la técnica conocida como «Crosslinking» (CXL):

• El uso de radiación ultravioleta A con riboflavina en la técnica conocida como «Crosslinking».
• Este crosslinking se lleva utilizando muchos años y funciona muy bien pero es importante tener claro que no se puede asegurar que todos los pacientes vayan a mejorar la agudeza visual porque esto no sucede en todos los casos.
• Lo que se busca es detener o reducir la progresión de ciertas ectasias corneales degenerativas (patologías oculares que afectan a la córnea como el queratocono y la degeneración pellucida).
• Se está probando esta técnica contra infecciones microbianas oculares pero, en este caso el nombre que se usa es PACK-CXL. Los resultados son esperanzadores.

Y nos dejó también una información muy interesante sobre el uso de ultravioleta C para infecciones microbianas:

• Hay resultados prometedores de un prototipo llamado Photon para tratar infecciones microbianas usando esta radiación UVC de 265 nm. Elimina microbios en 5 segundos.
• Por ahora solo hay estudios «In vitro».

Fue una sesión muy interesante con diapositivas muy claras y visibles. Me quedé con ganas de saber más.

El reto de la miopía: Un enfoque global

Esta era otra de las sesiones importantes de este congreso por la temática y por las ponentes. Fue moderada por Diego García Ayuso, que captó inmediatamente nuestra atención con una cifra… 40%.

Por cada dioptría que consigamos ralentizar la miopía, podemos reducir en un 40% la incidencia de patologías oculares relacionadas con la miopía. 

Después de este inicio, Diego dio paso a un video de Sandra S. Block, presidenta del World Council of Optometry, que insistió en la importancia de ser activos y no limitarnos a corregir los defectos refractivos con gafas o lentes de contacto.

Sandra también nos pidió que participemos activamente en la educación, asesoramiento de padres y niños y en medir de modo habitual la longitud axial en niños, además de la refracción.

Y a continuación, Diego nos presentó a la primera ponente que era Elena García Rubio, Óptico-Optometrista y entre otras muchas cosas, también embajadora en España del International Myopia Institute.

Elena se encargó de hablarnos de la parte de la mitigación de la miopía. Tomé un montón de notas valiosas, pero como esto es un resumen, voy a compartir solo algunas de ellas:

• Nos enfrentamos a un problema de salud pública muy serio (sobre todo a medio-largo plazo) y la mayoría de la gente lo desconoce.
• En España la incidencia de miopía va en aumento y en el grupo de niños pequeños se está disparando.
• Hace falta establecer perfiles de riesgo para retrasar en lo posible la aparición de miopía (aunque todavía no presenten miopía).
• Es importante exponerse a la luz natural.
• El uso de la visión de cerca está relacionado con el aumento de miopía, ya que un esfuerzo acomodativo continuado induce la elongación axial (se necesitan más estudios porque hay cierta controversia).
• En las revisiones, hay que hablarles directamente a los niños y darles consejos prácticos para su día a día (aunque estén los padres delante).
• Medir la longitud axial y el radio corneal permite valorar mejor cada caso y su perfil de riesgo.
• La genética importa y es bueno profundizar también sobre historia de abuelos, tíos, etc. y no quedarse únicamente en los padres.
• Es clave realizar exámenes visuales en edades tempranas y repetirlos con mayor o menor frecuencia en función del perfil de riesgo (y repasar si han seguido las recomendaciones preventivas).

Elena, también nos dejó claro, que como profesionales sanitarios que somos debemos jugar un papel activo en el control de la miopía.

Después de Elena, Diego presentó a Cristina Álvarez, que entre otras muchas cosas es Dra. en Ciencias de la Visión y Licenciada en Ciencias Químicas. Cristina está también muy relacionada con la investigación de la miopía.

Cristina nos habló del manejo de la miopía y volvió a insistirnos en que cada dioptría cuenta.

También tomé un montón de notas valiosas, y te dejo por aquí algunas de las claves que nos dio:

• En el control de la miopía hay que actuar lo antes posible.
• A los papás hay que contarles todas las opciones de manejo de la miopía y no solo las que ofrezcamos nosotros.
• La atropina tiene mucha evidencia para el control de la miopía, pero a concentraciones bajas (0,01) es menos eficaz que algunos tratamientos ópticos.
• Tratamientos con luz roja en investigación está dando buenos resultados, pero faltan conocer efectos a largo plazo, efecto rebote y daños colaterales.
• Entre las soluciones ópticas la orto-k es la que mejores resultados ofrece, seguida por las lentes oftálmicas de control de miopía y las lentes de contacto blandas (es importante pedir estudios de cada alternativa porque hay bastante variabilidad entre diferentes opciones).
• Debemos de ser críticos y analizar donde se ha hecho el estudio, cuantos pacientes, etc. La longitud axial es el parámetro más importante a la hora de evaluar resultados.
• La solución elegida también depende del estilo de vida, si puede venir fácilmente a la consulta, etc.
• Es importante valorar la visión binocular (Elena también lo comentó).

Y finalmente Diego nos presentó a la tercera ponente que vino desde EE.UU… Fuensanta Vera, Dra. en Optometría, profesora en el NECO (New England College of Optometry) y que se dedica exclusivamente al control de la miopía, campo en el que es una referencia a nivel mundial.

Ella nos habló de como realizar el seguimiento de un paciente con miopía.

Como en el caso de Elena y Cristina, Fuensanta nos dejó muchísimas claves. Aquí te dejo una muestra de las mismas:

• Si no se tiene miopía debemos centrarnos en la prevención y en retrasar su inicio.
• Si ya apareció la miopía, nos centraremos en el control de la progresión con el objetivo que finalice su crecimiento con el valor más bajo posible.
• La historia clínica es la parte más importante de una evaluación clínica. Nos explicó que en su centro envían un cuestionario online con muchas preguntas que cubren antes de acudir a la consulta.
• Los ciclos circadianos también influyen en la miopía. Hay estudios que dicen que niños que se acuestan más tarde tienen más riesgo de miopía.
• En visitas de seguimiento hay que preguntar por la adherencia al tratamiento.
• A nivel de pruebas, la refracción y la biometría son claves. Es importante saber realizar una buena retinoscopía.
• Cualquier graduación de -0.75 o más se debe de corregir.
• No hipocorregir ni hipercorregir.
• Valorar también acomodación y visión binocular.
• Hablar con los niños directamente (esto también lo comentó Elena).
• Realizar un plan de seguimiento personalizado.
• Es más importante la evolución de la longitud axial que la graduación.

En la sesión, Fuensanta también compartió una tabla de referencia de incremento de longitud axial esperada anualmente en función de la edad. Si has asistido presencialmente al congreso los tres días, pásate por la grabación y ahí la localizarás en la parte final de la sesión.

Por último, me gustaría decir que el nivel de esta sesión ha sido elevadísimo en todos los aspectos (incluida también la calidad y accesibilidad de las diapositivas).

A Elena y a Cristina ya las conocía, así que  no me pilló por sorpresa, pero tener la suerte de vivir en directo la primera ponencia en español (para profesionales) de la Dra. Fuensanta, tras 27 años viviendo fuera de España, fue todo un privilegio.

Mi más sincera enhorabuena a todas/os los participantes y coordinadores de esta sesión.

¿Qué hacemos con la Salud Visual en atención primaria?

Esta mesa redonda prometía… y tampoco defraudó.

Fue moderada por Ángel García Muñoz, coordinador del comité científico del Congreso OPTOM 2024.

En la misma participaron Ángel Salmador, Sociólogo y Dr. en Biomedicina y Ciencias de la Salud; Javier Aranceta, médico especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública y David P. Piñero, Doctor por la Universidad de Alicante en 2010, graduado en Óptica y Optometría y un Optometrista muy destacado.

Pero quizás, lo más reseñable no fue quien estuvo, sino QUIEN NO ESTUVO. No ha sido posible contar con la presencia de un oftalmólogo a pesar de las invitaciones cursadas. Nos hemos quedado sin escuchar “Sus argumentos” o “No argumentos”.

Y centrándonos en esta mesa redonda, Ángel García la comenzó compartiendo un video sobre el proceso de escucha activa por parte del Consejo General de Colegios de Ópticos-Optometristas que tiene el objetivo de conseguir una Ley General de Salud Visual que garantice una atención de calidad a toda la población española.

Esto es posible conseguirlo y lo ideal sería hacerlo a través de la Sanidad pública, porque en la privada ya llevamos muchos años demostrando que funciona.

Después, Ángel Salmador nos explicó la situación actual existente en atención primaria en el sistema público de salud en España, donde la Salud Visual es la gran olvidada.

Fíjate en estos datos que nos dejó Ángel, que a mi personalmente me pusieron los pelos de punta:

• El 21% de los ciudadanos que necesitaron acudir a Atención Primaria, teniendo un problema de salud, no pudieron conseguir una cita en un tiempo razonable.
•  Solamente el 12% de la población española acude a los Centros de Salud a revisar su visión y son revisiones en condiciones precarias.
• El 30% de la población española no revisa periódicamente su visión (incluidos conductores).
• El 75% de los Médicos de Atención Primaria consideran que la demanda asistencial por asistencia en salud visual es muy frecuente.
• El 93% dice que no cuentan con las herramientas adecuadas.
• Así mismo, el 91% opina que las derivaciones a oftalmología producen una sobrecarga de trabajo y que el tiempo de espera (84 días) es inaceptable.

Y después de presentarnos estos datos, el Dr. Aranceta y David Piñero comentaron algunos otros aspectos de la atención primaria:

• Faltan recursos y una estructura gratificante para los profesionales de salud y pacientes. 
• Se necesita más esfuerzo en salud comunitaria para que los pacientes sepan como actuar y no acudir sin necesidad (o al revés). 
• A día de hoy, existen ejemplos de Optometristas en Atención Primaria, pero estos son anecdóticos.
• Es importante normalizar algo que ya se ha demostrado que funciona en algunas comunidades autónomas y en muchos centros privados.
• Lo más eficiente sería incorporar Ópticos-Optometristas en los servicios de Atención Primaria.
• David planteó una interesante pregunta… ¿Realmente interesa que el sistema de Atención Primaria funcione cuando hay muchos intereses privados?

Posibles soluciones:

• Se plantean varias opciones… la educación desde la Óptica y Optometría comunitaria, aplicar conciertos justos y pelear porque los Ópticos-Optometristas estén presentes en centros de salud.
• En ningún caso se plantea una práctica de intrusismo en competencias que no sean las que correspondan.
• Igual que en su día sucedió en enfermería, necesitamos protocolos de consenso en atención sanitaria. 
• Si alguien se levanta de esa mesa donde se desarrollan estos protocolos, que se sepa qué sucede y quien no quiere colaborar. Eso pasó mucho tiempo con enfermería y ahora está pasando con la Salud Visual.
• Se pone como ejemplo el protocolo de salud visual en el ámbito de la diabetes pactado con el SEMERGEN.

Pero… ¿Por qué es tan complicado conseguir algo que parece tan lógico?

• No se pueden dar competencias sin que otros las pierdan… y eso implica intereses económicos.
• Organizaciones tienden a perpetuarse y es difícil romper esas estructuras.
• Además, si se incorporan los Ópticos-Optometristas a Atención primaria al no ser un servicio jerarquizado, perderían poder y por eso los Oftalmólogos lo dificultan más todavía.
• Una unidad de optometría en un centro de salud pasaría como en las de Odontología que no están jerarquizadas.
• Es normal que haya resistencias al proponer un cambio y a los políticos les preocupa enfrentarse con especialidades médicas, por eso tenemos que empujar entre todos para conseguirlo.

Es evidente que la Salud Visual Pública necesita incorporar urgentemente a Ópticos-Optometristas y no tengo ninguna duda de que este objetivo se logrará más pronto que tarde si todos remamos juntos.

Terapia génica en distrofias hereditarias de la retina. Aportaciones a la práctica clínica

Esta conferencia magistral fue impartida por María Pilar Tejada, Jefa de Sección de Oftalmología Pediátrica y coordinadora de la unidad de Terapia Génica de Oftalmología en el Hospital Universitario 12 de Octubre.

Hasta hace muy poco se decía que las distrofias hereditarias de retina eran incurables y no existía tratamiento, pero empieza a verse una luz al final del túnel gracias a una terapia génica que ya se puede aplicar en algunos casos.

Por ahora, los beneficiarios de este tratamiento genético son ciertos casos de amaurosis congénita de Leber, de distrofia retiniana grave en la infancia temprana y de retinosis pigmentaria cuando están asociadas a la mutación del gen RPE65.

La Dra. Tejada nos contó su experiencia de como ha contribuido ese tratamiento a mejorar la calidad de los pacientes (no de todos).

A mayores, nos explicó que el diagnóstico de estas enfermedades es todo un reto y que debemos de estar atentos porque pueden llegar a nuestras consultas distrofias hereditarias de retina que todavía están sin diagnosticar.

Y existen signos con los que pueden cursar estas enfermedades, que nos pueden hacer sospechar de que sucede algo extraño y referir el caso a quien corresponda.

La Dra. Tejada compartió algunos signos posibles:

• ESCUCHAR a las madres.
• En lactantes suelen quedarse mirando a una luz intensa y sus movimientos oculares suelen ser erráticos y no fijan la mirada.
• También suelen frotarse los ojos.
• En niños mayores es preciso estar pendiente de signos indirectos como bajada de Agudeza Visual, tropiezan fácilmente, problemas al desplazarse en oscuridad, alteración colores, y sobre todo alteración de la visión al contraste.
• En adolescentes y adultos: ceguera nocturna, reducción concéntrica del campo visual, deslumbramientos.

En el caso de que ya se le haya diagnosticado clínicamente una enfermedad hereditaria de retina, es muy importante hacer a mayores un diagnóstico genético porque existen terapias génicas. Esto puede permitir que si hay un ensayo clínico pueda participar.

Hay terapias aprobadas por la EMA desde 2018 (Luxturna) y sobre su experiencia con este fármaco Pilar nos comentó:

• No vale para todo el mundo. En España solo es aplicable a pacientes que cumplan los criterios del ministerio de sanidad español. Se aplica por cirugía.
• En su experiencia los pacientes pediátricos han mejorado más que los adultos, sobre todo en oscuridad.
• Hay un comité que decide a quién se le aplica… El comité de expertos es el que decide en cada caso.

Fue una conferencia interesante porque es evidente que la terapia génica tiene muchísimo futuro y es muy bueno saber en qué punto nos encontramos, pero eché en falta el uso de fuentes más grandes en las diapositivas.

Impacto de la IA en nuestra práctica profesional

Esta sesión plenaria fue un soplo de aire fresco, innovadora, divertida pero también muy útil.

• Helena de Big Van Ciencia abrió la sesión arrancando nuestras sonrisas desde el primer momento con su sentido del humor y energía.
• También nos introdujo en la IA para entender como funciona.
• Después vino su compañero Oriol, que fue el encargado de presentar a los ponentes y de avisarles de lo que sucedería si se pasaban de tiempo (ninguno se pasó de tiempo).
• Y a continuación presentó al primero de los ponentes que era Manuel Rodríguez Vallejo, Óptico-Optometrista (y otras muchas cosas más) que lo convierten en un perfil único.
• Conozco a Manuel desde hace muchos años y me sonreí cuando dijo que posiblemente era el más friki de los presentes, le doy la razón… pero es el más friki para lo bueno. Es un fenómeno.
• Por eso no puedo imaginar a alguien mejor para explicarnos cómo podemos aprender a comunicarnos con los modelos de IA a gran escala y nos enseñase como funcionan las bases de ChatGPT y GPT 4.

Manuel nos explicó el modo correcto de dar instrucciones paso a paso (patrón de cadena de pensamiento) al mismo tiempo que pones en contexto para que actúe como un Optometrista. Y lo hizo de modo divertido y apto para todos los públicos.

Y después Oriol presentó a Elisa Aragó, que también es Óptico-Optometrista, pero de las que saben perfectamente lo que se cuece en una Óptica y aprovecha todos los recursos disponibles para mejorar su gestión.

Ella fue la encargada de explicarnos “Dónde está la IA en las Ópticas”

Y resulta que la IA está por todos los lados… al buscar productos en páginas web de proveedores, en diseños de lentes oftálmicas, en los CRM que usamos para comunicarnos con clientes y hasta en software de terapia visual.

Pero es que, además, la IA también nos puede ayudar en tareas como:

• Automatizar tareas administrativas.
• Protocolos de ventas.
• Diseñar contenido en RRSS,
• Crear un chat que hable con tus clientes y diseñar imágenes a medida.

Y dentro de las herramientas que hay disponibles compartió algunas de ellas y nos avisó que es preciso ir adaptándose porque surgen cambios constantes y nuevas alternativas cada pocos días/semanas.

A continuación llegó el turno de Marc Biarnés, que también es Óptico-Optometrista, pero que está muy centrado en la investigación e innovación médica, siendo un especialista aplicaciones de la IA en la práctica clínica.

• Él fue el encargado de hablarnos de la IA implementada para la investigación.
• Nos explicó que es eso del “Machine learning o aprendizaje automático” y el “Deep learning” (más centrado en imágenes).
• También habló de las aplicaciones posibles de la IA para Regresión que permite obtener un número (un ejemplo es el cálculo de la potencia de la LIO y que cada vez sea más exacto).
• Y nos dio un ejemplo de la IA para otra función que se llama Clasificación que sirve por ejemplo para detectar si un paciente tiene retinopatía diabética o no. Y dentro de estas IA de clasificación las hay que tienen diferentes grados de aprobación y algunas valen para detectar más patologías oculares que otras. Es importante informarse bien.

Como conclusión nos dejó que la IA tiene un potencial enorme en biomedicina y que hay muchas aplicaciones IA ya comercialmente disponibles. Eso sí, debemos entender sus limitaciones para poder hacer un uso óptimo de esa herramienta.

Y ya solo faltaba Nerea Luis, Doctora en ciencias de la computación y directora del equipo de IA en SINGULAR.

Ella nos dijo que lo que hace mejor la IA es la automatización y puede hacerlo de muchos tipos de datos como imágenes, audio, video, documentos de texto, etc.

También nos explicó que ahora se trabaja con redes neuronales y la IA es mucho más potente que antes.

Y nos dio unos ejemplos de uso de IA para Ópticas:

1. Gestión de la programación de citas.
2. Procesamiento de reclamaciones y facturación, minimizando errores y la satisfacción del cliente.
3. Historial clínico, nos ayuda a ingresar los datos en los historiales clínicos y facilita un acceso más rápido y seguro a ellos.
4. Estandarizar protocolos y reportes.

Lo que también nos dijo, es que el humano, tiene que seguir supervisando y participando. La IA es buena ejecutando tareas pero no trabajos. Es una herramienta que nos facilita esos trabajos, pero no los sustituye.

Tras la ponencia de Nerea, vinieron las preguntas de la audiencia y un sorteo muy chulo .

Esta sesión plenaria fue un éxito y una experiencia fantástica. Le doy la enhorabuena al comité científico y a los coordinadores de la misma por haberse «Atrevido» a hacer algo diferente.

Cursos monográficos

El nivel de este año ha sido espectacular. Los organizadores y ponentes han hecho un trabajo fantástico.

Esta parte de los cursos monográficos es una de las más útiles e importantes de todo el congreso, posiblemente la que más.

El mayor problema es que se hace muy difícil elegir a cuál asistir presencialmente cuando tienes siete buenas opciones simultáneamente y de ellas te apetece asistir a 3 o 4.

Visto desde fuera creo que tendría sentido plantearse tener dos sesiones de cursos monográficos diarias con un máximo de 3 simultáneos en lugar de una única sesión con 7… pero no sé si es posible plantearse esto.

Solo por tener acceso a los cursos monográficos merece la pena apuntarse a los tres días de congreso, aunque tengas que ver la mayoría de cursos grabados online. Muchos son oro puro y la grabación te permite vivirlos casi como en directo.

Clasificación cursos monográficos

Este año me he animado a crear y compartir una clasificación personal y como sé que las clasificaciones no son perfectas, ten en cuenta esto:

• Tras ver todos los cursos monográficos (completos), los he clasificado según mi experiencia como Óptico-Optometrista y formador (aunque sigue siendo una opinión personal y subjetiva). Su utilidad y la información relevante que comparten han sido clave para ordenarlos.
• Me resulto complicado llevarla a cabo porque el nivel general ha sido altísimo.
• Los tres primeros cursos son los que en mi opinión merecen estar en el Pódium (te explicaré por qué están ahí después de la clasificación).
• Entre los cursos monográficos situados desde el puesto 4 al 12, las diferencias son muy sutiles y podrían intercambiar sus posiciones. Considero que todos ellos son imprescindibles de ver.
• Los cursos situados en los puestos 13 y 14 los he puesto en esa posición porque me han parecido menos aplicables y útiles para la mayoría de Ópticos-Optometristas, pero son muy recomendables de ver sobre todo si te interesan esas temáticas.

Aquí te dejo mi clasificación:

1. Efectos y artefactos de la luz visible de longitud de onda corta (“luz azul”) y su filtraje en la visión humana (¿Sorpresa? más abajo te explico por qué está ahí).
2. Lentes esclerales altamente personalizadas: cómo el free-form guiado ha cambiado las “reglas” de la adaptación (sí, los Javis la han vuelto a liar).
3. Interpretación y manejo de las tinciones de la superficie ocular durante la adaptación de lentes de contacto (fantástico y tremendamente útil).
4. El papel del óptico-optometrista en el cribado de patología ocular por telemedicina. El ejemplo de la retinopatía diabética.
5. Explorando nuevos horizontes: Descubriendo el potencial de la orientación y movilidad.
6. Examen optométrico en niños con trastornos del neurodesarrollo basado en la evidencia científica.
7. Mecanismos de acción y eficacia de los métodos actuales del control de la miopía.
8. Manejo refractivo del paciente intervenido de catarata. Aspectos relevantes para el óptico-optometrista.
9. Casos clínicos resueltos con terapia visual en disfunciones oculomotoras.
10. Papel del óptico-optometrista en la enfermedad de ojo seco: de la clínica a la investigación.
11. ¿Qué es eso que me ha salido en el ojo? Un repaso de las degeneraciones y lesiones conjuntivales?.
12. Conducción y visión. El Óptico-optometrista para una mejora en la seguridad visual.
13. Aplicabilidad clínica y estado actual de las nuevas tecnologías diagnósticas en la consulta optométrica (buen curso, pero el título me generó expectativas que no correspondían al contenido).
14. Cómo incluir en mi vida el uso de software de trazado de rayos. Aplicaciones clínicas (interesante, pero no lo veo tan aplicable a la práctica clínica diaria como el resto).

Los tres cursos del pódium y por qué están ahí

#1. Efectos y artefactos de la luz visible de longitud de onda corta (“luz azul”) y su filtraje en la visión humana

Lo primero que tengo que decirte, es que el título de este monográfico (en mi opinión), no reflejaba de inicio lo espectacular que iba a ser.

Yo asistí presencialmente porque conozco desde hace mucho tiempo a José M. González-Méijome (creo que no necesita presentación) y la investigación que desarrollan en la Universidade do Minho sobre todo lo relacionado con luz azul.

Son una referencia mundial en ese campo.

Por eso confiaba en que iba a ser un curso muy valioso, pero la información que compartió superó en mucho mis mejores expectativas.

Otra razón importante para ponerlo en primer lugar es que el uso de filtros de luz azul constituye una parte relevante de nuestra práctica diaria y no podemos dar falsos argumentos. Tenemos que estar al día y veo a mucha gente despistada.

José compartió muchísima información relevante.

Aquí te dejo algunas claves:

• La luz de más energía del espectro visible no es azul sino violeta.
• En la mayoría de las lentes oftálmicas apenas se filtra luz azul o se hace solo en una pequeña parte (filtran generalmente luz violeta). Algunas tienen un filtro de corte por debajo de 440 nm. y la zona de luz azul llega hasta 480 nm. (más o menos).
• No está demostrado que los filtros de luz azul tengan un efecto protector en la retina. Nunca debemos de usar ese argumento (aunque se necesita más investigación). Pero ten en cuenta que no encontrar evidencia no es evidencia.
• Sí se puede justificar su uso en pacientes que se quejan de deslumbramiento, medios oculares menos transparentes o problemas de visión nocturna relacionados con lo anterior. La luz azul y violeta son las que tienen mayor dispersión cromática (esto es física y es impepinable).
• Actualmente, la luz violeta y azul no tiene un efecto demostrado para la prevención de la miopía, (pero está en estudio). Tampoco está demostrado que usar filtros de luz azul pueda afectar negativamente.

Estas claves son solo una pequeñísima parte del curso. Te recomiendo encarecidamente que no te lo pierdas (si tienes acceso a las ponencias online). Recuerda que se trata de un tema clave en nuestro día a día.

#2. Lentes esclerales altamente personalizadas: cómo el free-form guiado ha cambiado las “reglas” de la adaptación

Lo de Javier Rojas y Javier Sebastián (los Javis) es para quitarse el sombrero. Cada año ponen el listón un poquito más alto en sus cursos monográficos. No me puedo imaginar qué harán la próxima vez, pero sí sé que he disfrutado muchísimo a pesar de que ahora no adapto lentes de contacto esclerales.

Y me quito el sombrero porque además, sus cursos son muy especiales y complejos de preparar.

Tienen muchísimo trabajo detrás, creatividad a manos llenas y una gran infraestructura. Y encima, lo engarzan todo con una historia que los acompaña.

En este monográfico pudimos ver en riguroso directo adaptaciones de lentes de contacto esclerales hechas a medida. Las vimos gracias a una lámpara de hendidura y OCT (cedidos por TOPCON).

Conseguir que todo esto funcione y se pueda ver online, contar con una colaboradora de lujo como Esther Morales y traer puestas unas lentes esclerales a medida ellos mismos no era tarea fácil.

¡Reto superado!

Y centrándonos un poquito en el curso, quiero invitarte a que veas la grabación (si tienes acceso) porque vivirás una experiencia única y abrirás tu mente a un mundo nuevo en el diseño de lentes de contacto esclerales.

Aquí te dejo unas pocas claves:

• Las lentes de contacto esclerales free-form de alta personalización, han llegado para quedarse. En el futuro su uso se multiplicará.
• Existen topógrafos esclero corneales (profilómetros) que permiten mapear esclera y córnea a la vez.
• En función de este mapeo se diseña la lente escleral gracias a un software específico con IA (hay varias opciones).
• Dos tendencias: 1. El laboratorio tiene control total y 2. El profesional participa en el diseño modificando la sagita y luego el borde.
• Se pueden conseguir resultados muy buenos desde la primera lente (no siempre).
• Se pueden adaptar lentes esclerales a medida en córneas muy complejas que no sería posible con lentes standard.

Chicos (va por los Javis), si no os he puesto de primeros, es únicamente porque considero que la temática de filtros de luz azul actualmente es una prioridad y afecta a un porcentaje de clientes/pacientes muy superior que las lentes esclerales. 

En fin, solo terminar agradeciendo de nuevo esta experiencia a Javier Rojas, Javier Sebastián y a Esther Morales.

#3. Interpretación y manejo de las tinciones de la superficie ocular durante la adaptación de lentes de contacto

Este curso impartido por Assumpta Peral y Alba Martín me ha parecido un fantástico ejemplo de como ha de ser un curso monográfico.

En una hora aprendimos sobre un tema específico, en una presentación muy bien organizada (y al grano) de modo muy práctico y que nos permite aplicar lo aprendido desde el primer momento. 

Pero es que además, considero que este es un tema muy importante para nuestra práctica clínica diaria, ya que afecta a todas las adaptaciones de lentes de contacto (no solo rígidas y esclerales).

No dudes en verlo (si tienes acceso) porque es buenísimo y te valdrá de guía para adaptar lentes de contacto y resolver problemas.

Mejor aún, te ayudará a evitarlos.

En cualquier caso te dejo algunas claves por aquí:

• Es necesaria una evaluación clínica con lámpara de hendidura en TODAS las fases de la adaptación de una lente de contacto.
• Es necesario valorar la integridad de la superficie ocular con un teñido corneal.
• El colorante de referencia es la fluoresceína en tiras (en combinación con solución estéril) aunque como segunda opción también está el verde de lisamina.
• Gracias a teñir e interpretar correctamente cualquier alteración podremos localizar y atajar problemas de adaptación de lentes de contacto.

Si eres Óptico-Optometrista, recuerda no seguir atajos y seguir los protocolos que debemos de cumplir sí o sí en una adaptación de lentes de contacto.

Conferencias patrocinadas

En este congreso OPTOM 2024 hubo un total de 15 conferencias patrocinadas y muchas de ellas han sido muy interesantes.

En esta sección solo voy a rascar un poquito de la superficie de algunas:

Silvia Pulido de Johnson & Johnson compartió datos muy interesantes como:

• A la hora de poner lentes de contacto, el 49% de usuarios dicen que su prioridad es un producto de alta calidad y un buen servicio. Si ya usan lentes de contacto, este porcentaje sube al 60%.
• Hay 22.8 millones de personas con necesidad de corrección visual (en España).
• De ellas, 12.8 millones consideran usar lentes de contacto.
• Actualmente, en España solo usan lentes de contacto 2.2 millones de personas.

Laura Llorente de Hoya nos habló sobre ergonomía visual en pacientes miopes y premiopes, compartiendo claves de ergonomía (incluida su evidencia) como:

• Hacer descansos cada 30 minutos y aumentar el nivel de iluminación ambiental, ralentiza la evolución de la miopía. 

Begoña Gacimartín (conferencia patrocinada por CIONE), nos habló de muchos temas interesantes como:

• La IA aplicada a la rehabilitación visual perceptual es una opción prometedora.
• España es un país de mayores, con 16 millones de personas con más de 55 años y debemos de poner foco en sus necesidades presentes y futuras (incluyendo la rehabilitación de patologías más comunes).
• Es muy importante valorar la sensibilidad de visión al contraste porque la función visual no solo depende de la Agudeza Visual y del campo de visión.

David Piñero (conferencia patrocinada por Zeiss), habló de un tema importante que tocaré también en mis conclusiones finales: 

• No porque un laboratorio diga que una lente oftálmica controla la miopía, es necesariamente cierto. Por ejemplo, las lentes progresivas con gradiente de potencia horizontal reducen el LAG, pero no controlan la miopía.
• Sí funcionan para controlar la miopía las lentes de desenfoque periférico con microlentes.

Este tema de ser críticos con la evidencia, salió también en otras conferencias patrocinadas como las de Carolina Rodríguez de Hoya y la de Cooper Vision con Manuel Gómez y Miguel Ángel Pérez.

También me pareció muy interesante la conferencia de Joan Pérez sobre orto-k en niños patrocinada por Conoptica, donde presentó los resultados de un estudio piloto sobre la influencia del diámetro de la zona óptica en el control de miopía.

De la omnipresente IA también se habló en varias conferencias patrocinadas de lentes oftálmicas ya que ayuda a personalizar y mejorar los diseños por rangos de edad, por tipo de uso, etc.

Y no me quiero olvidar de la conferencia de Epifanio Ruiz (Epi) patrocinada por TOPCON donde compartió protocolos para mejorar el confort en usuarios de lentes de contacto con ojo seco en el ámbito de una consulta Optométrica.

Entre ellos destaco: 

• Personalizar /elegir las lentes de contacto y los materiales más adecuados para cada usuario.
• Valorar el BUT (preferiblemente de un modo no invasivo).
• Análizar el parpadeo y las glándulas de Meibomio (a ser posible con IA).
• Clasificar el grado de ojo seco.
• Aplicar estrategias de tratamiento como los suplementos de Omega 3, humidificadores y tratamientos de terapia con luz (LLLT) aprobados para su uso en establecimientos sanitarios de Óptica.

Te recomiendo que no te pierdas las grabaciones que podrás ver online en tu área privada si asististe al congreso durante los tres días.

Comunicaciones orales, e-pósteres y otras actividades

El número de comunicaciones orales fue enorme (cientos) por lo que era inviable plantearse su grabación.

Quiero destacar que esta es otra parte del Congreso muy importante, y en estas comunicaciones científicas siempre te encuentras «Joyas» y temáticas de lo más variado.

Desde enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer y el Parkinson, a la percepción de los pediatras sobre la implantación de consultas de Optometría en atención primaria que impartió nuestra compañera Loreto Mendiluce.

«Por cierto»… aprovecho para decir que Loreto trabaja como Optometrista en el Servicio Navarro de Salud desde hace muchos años.

Y con eso no quiero soltar una indirecta… sino una directa para que comunidades autónomas donde no tenemos Ópticos-Optometristas trabajando en la sanidad pública se pongan las pilas.

La parte de e-pósteres también está muy presente en este Congreso y da gusto ver a un montón de jóvenes Opticos-Optometristas presentándolos (y algunos no tan jóvenes).

Y a mayores, también se han organizado actividades complementarias como el Business OPTOM en el foro ExpoOptica del pabellón 10.

Y dentro de estas otras actividades, hubo algunas especialmente interesantes como fue la sesión «Journal Of Optometry» con César Villa, David Piñero y José M. González, que en mi opinión fue de lo mejor del congreso.

En ella, nos insistieron en la importancia de ser críticos con la información que recibimos y en la importancia de aprender a diferenciar la evidencia sólida de la que no lo es.

Hay estudios de dudosa calidad que debemos de saber interpretar para no sacar conclusiones erróneas (incluso metaanálisis basados en estudios poco fiables).

Te dejo dos perlas:

• La falta de evidencia no es evidencia.
• No por que un producto sea más nuevo es necesariamente mejor.

Y tras finalizar la sesión plenaria del domingo, se procedió a la entrega de los premios OPTOM 2024 (acto restringido por el aforo limitado del lugar).

Se entregaron premios a la mejor comunicación científica, al mejor e-poster y varios a las mejores fotografías.

Y el mayor premio de todos fue coincidir por allí con Jesús García Poyatos, que es un fenómeno y así lo demostró.

Reflexiones finales

Y para finalizar me gustaría dejar algunas reflexiones:

• Vivir presencialmente un congreso OPTOM es una experiencia irrepetible, tanto desde el punto de vista profesional como personal. Quiero dar las gracias al comité organizador, al comité científico y a los patrocinadores del Congreso por hacer posible esta «Fiesta de la Optometría».
• Este tipo de eventos facilitan el reencuentro con amigos de la Universidad, conocer a compañeros/as con los que nunca habías hablado anteriormente y compartir interesantísimas conversaciones de café y/o pasillo de las que salen grandes aprendizajes.
• También me permitió conocer personalmente a muchos compañeros/as que me siguen y a otros que han colaborado en el Blog y Pódcast Cuida tu vista como Roque Pérez Prados, Daniel Aznar, etc. Fue genial abrazarlos.
• Quiero destacar una frase que se repitió en ponencias y sesiones: «Debemos de ser críticos con la información que recibimos (y saber diferenciar los diferentes tipos de evidencia científica).
• También es clave la importancia que se le ha dado en este Congreso al papel que los Ópticos-Optometristas debemos jugar en el sistema nacional de salud por el bien de la Salud Visual de la sociedad. Las acciones que se están realizando van en la buena dirección.
• Me gustó mucho el reconocimiento y las menciones a Jesús García Poyatos. Se lleva nuestro cariño y admiración.
• Y si has leído este especial OPTOM 2024 ya sabes lo que eché en falta… hablar más de «Presbicia» y mejorar la accesibilidad de algunas presentaciones (contraste, tamaño de fuentes, tipografías, etc.).
• Si te ha resultado útil este «Especial OPTOM 2024», guárdalo en favoritos para consultarlo en el futuro y compártelo con compañeros/as que puedan estar interesados para que más gente se benefice de él.

Por mi parte, solo decirte que tenemos la suerte de trabajar en una profesión maravillosa y nos enfrentamos a grandes retos. ¡Juntos los conseguiremos superar!

Gracias a los 5 mecenas que han hecho posible que pudiese dedicar el tiempo que necesitaba para preparar este artículo + audio artículo. SON ESTOS 5