¿Qué es la agudeza visual?¿Por qué es tan importante para nuestros ojos? ¿Sabías qué es posible tener mala agudeza visual con «0» dioptrías de graduación y buena con 10 dioptrías?
Si tuviese que elegir entre las capacidades visuales de nuestros ojos, la agudeza visual sería para mí la más importante de todas.
Sin embargo, para la mayoría de las personas (usen gafas o no) sigue siendo una gran desconocida y la confunden frecuentemente con el término «Dioptrías».
Te pongo dos ejemplos como muestra de ello:
- ¿Sabías que se pueden tener «0» dioptrías y ser casi ciego?
- ¿Sabías que se pueden tener «10» dioptrías de miopía y tener una buena agudeza visual?
Tras leer esta entrada estoy seguro de que te quedarán claras las diferencias y conocerás la importancia de conocer tu agudeza visual.
No tengas ningún problema en pedirle ese dato a tu optometrista u oftalmólogo si es que no te aparece anotado en la prescripción.
Y antes de seguir, aprovecho para dejarte por aquí el enlace a varios artículos relacionados con esta temática que pueden ser de tu interés para complementarlo:
- ¿Qué es una dioptría?
- Visión borrosa. Causas, síntomas y tratamiento.
- ¿Qué hacer si sufres un golpe u otro accidente en un ojo?
- Tests de visión online (orientativos)
- ¿Cuáles son los principales síntomas de la presbicia o vista cansada?
¿Qué es la agudeza visual?
La agudeza visual mide la capacidad de nuestro sistema visual para ver detalles u objetos. Gracias a ella podemos asignar unos valores numéricos a la visión de cada ojo que nos dicen si ve bien o mal.
El valor más utilizado es la agudeza visual con corrección, que mide la máxima visión que puede alcanzar esa persona una vez tenemos la graduación ajustada (dioptrías exactas que precisa ese ojo o con «0» dioptrías si es que no tiene graduación).
El objetivo de esta entrada es que al terminar de leerla, le des más importancia a la agudeza visual que alcanzas con cada ojo en lugar de centrarte únicamente en si tienes miopía, hipermetropía, astigmatismo o presbicia.
Es mucho mejor alcanzar una buena agudeza visual, aunque precises utilizar gafas o lentillas de graduación alta que tener pocas dioptrías o ninguna y tener una mala agudeza visual.
¿Si no tengo graduación por qué voy a tener una mala agudeza visual?
Seguramente te estarás haciendo esta pregunta porque parece un poco contradictorio, pero no te preocupes que estoy aquí para asegurarme de que esta vez sí lo entiendas.
- La agudeza visual habitual de un ojo sano es de 100% y este valor nos dice que esa persona ve bien. Este valor es una media, existiendo muchas personas que no alcanzan esa cifra y otras que las superan.
- Si un ojo no tiene graduación o en caso de tenerla la lleva bien compensada con sus gafas o lentillas, lo normal es estar dentro de una horquilla de agudezas visuales de entre un 80% y un 120%. Y eso es lo que se considera ver bien.
- Estos serían los valores normales para ojos sanos y nos están diciendo que esa persona ve bien o muy bien, aunque para ello precise usar gafas o lentillas. Podrán ver nítido para conducir, leer, etc. sea con o sin gafas según el caso.
- El problema viene cuando por muy bien que se ajuste la graduación (si tiene graduación), el ojo o las comunicaciones entre el ojo y el cerebro (el procesador de las imágenes), presentan alguna alteración que impide que la visión sea buena. En estos casos la agudeza visual se verá afectada negativamente, aunque ese ojo no tenga dioptrías de graduación.
- Según el tipo de alteración, la agudeza visual estará más o menos afectada, pero puede darse la paradoja de que un ojo sin graduación no tenga visión o sea muy baja.
Las 3 causas más frecuentes que pueden provocar una mala agudeza visual
En este apartado no voy a contar los defectos refractivos que se pueden resolver compensando la graduación, ya que con la corrección adecuada la agudeza visual es buena.
Me voy a centrar en tres causas muy frecuentes (habría muchas más):
1- Cataratas: la imagen que se forma en retina está borrosa porque el cristalino está opaco y se ve como a través de una ventana sucia. Según lo avanzada que esté la catarata, la agudeza visual estará más o menos afectada.
2- Alteraciones de retina: suelen provocar pérdidas severas de agudeza visual en muchos casos, sobre todo cuando afectan a la zona de retina central llamada mácula. La DMAE y la retinopatía diabética son muy frecuentes y pueden provocar ceguera. En muchos casos nos encontramos que las personas que sufren estas alteraciones no pueden leer, ni ver el número de un autobús y mucho menos conducir.
3- Ojo vago: se produce una mala agudeza visual a pesar de que las estructuras oculares del ojo estén sanas. Este es el típico caso en que los niños afectados usan un parche para ocluir el ojo bueno y estimular el ojo vago. Algunas consideraciones sobre el ojo vago:
- Suele aparecer por una falta de estimulación del ojo durante los primeros años de vida, por una diferencia de graduación grande entre los dos ojos o por un estrabismo que provoca que uno de los ojos no desarrolle la capacidad de ver bien. Las neuronas que transmiten la información del ojo al cerebro tienen también mucho que ver en estos casos.
- La buena noticia es que si se trata correctamente, normalmente se puede conseguir una mejora importante de la agudeza visual.
¿Cómo se mide la agudeza visual?
- Pues lo hacemos utilizando unos test de visión llamados «Optotipos» que son esas imágenes de letras, números o «palotes» que ponemos a nuestros pacientes en las consultas.
- Básicamente, lo que hacemos es ir poniendo letras de tamaños cada vez más pequeños y anotamos la referencia de la última línea de letras que la persona llega a leer. Ese valor nos dará la máxima agudeza visual que tiene esa persona.
Test de agudeza visual (orientativos)
- Existe la posibilidad de realizar un examen de agudeza visual básico utilizando ciertos tipos de test online que son orientativos.
- Puedes acceder a mi selección de los mejores test de agudeza visual en mi página titulada «Test de visión online».
- Recuerda que tienes que seguir las indicaciones al pie de la letra para que el margen de error sea menor y que no sustituyen en ningún caso al examen «In situ» realizado por un profesional sanitario. Me parecen muy útiles como screening visual.
Tipos de agudeza visual
La clasificación de tipos de agudeza visual es muy sencilla de entender:
1. Agudeza visual con corrección. Es la máxima visión que se alcanza con la graduación exacta que precisa el ojo. En caso de no tener graduación sería la misma que la sin corrección.
2. Agudeza visual sin corrección. Es la máxima visión que se alcanza sin graduación. En caso de tener graduación, la agudeza visual sin corrección será siempre menor que con corrección.
3. Agudeza visual de lejos. Es el valor de agudeza visual realizando las pruebas a lo lejos con la mejor corrección para esa distancia. En los gabinetes utilizamos unos proyectores que están a unos 3 metros de distancia, pero que están configurados para que valgan de referencia como si se estuviese mirando a mucha más distancia(decimos al infinito).
4. Agudeza visual de cerca. Es el valor de agudeza visual medido a la distancia normal de lectura de esa persona. Se mide con la mejor corrección de cerca o de lejos en función de si tiene o no presbicia.
5. Agudeza visual monocular. Es el valor de agudeza visual medido con cada ojo por separado.
6. Agudeza visual binocular. Es el valor de la agudeza visual medido con los dos ojos abiertos al tiempo. Generalmente, debe de ser ligeramente superior a la agudeza visual medida monocularmente, salvo en casos de problemas como estrabismos o bajas agudezas visuales de uno de los dos ojos.
Modos de anotar la agudeza visual
Escala decimal
Esta es la que yo uso habitualmente y para entenderla mejor te pongo unos ejemplos (faltan valores intermedios para no aburrirte)
- 1.2 correspondería a una persona que alcanza el 120% de agudeza visual (relativamente frecuente)
- 1.0 correspondería a una persona que alcanza el 100% de agudeza visual
- 0,9 correspondería a una persona que alcanza el 90% de agudeza visual
- 0,1 correspondería a una persona que alcanza el 10% de agudeza visual (esta persona tendría
Escala de Snellen
- Es muy utilizada fundamentalmente en países anglosajones
- Utiliza valores en los que cambia solo el denominador. Si divides el numerador por el denominador te da el valor de agudeza visual en porcentaje.
- Ejemplos:
- 20/20 correspondería a una persona que alcanza el 100% de agudeza visual
- 20/40 correspondería a una persona que alcanza el 50% de agudeza visual
¿Qué diferencia existen entre dioptrías y agudeza visual?
Si has llegado hasta aquí ya deberías de conocer la respuesta, pero por si acaso te dejo el enlace a la entrada donde lo explico de un modo más amplio. ¿Qué diferencias existen entre dioptrías y agudeza visual? (encontrarás la información en el apartado de preguntas y respuestas sobre dioptrías).
Resumen
Lo mejor es no tener graduación («0» dioptrías) y tener buena agudeza visual, pero a modo de resumen te dejo la siguiente frase:
Tener una buena agudeza visual es mucho más importante que el número de dioptrías de graduación. ¿A qué esperas para preguntar a tu optometrista u oftalmólogo que agudeza visual alcanzas?
Recuerda que puedes compartirlo con tus conocidos y familiares para que así también ellos se puedan beneficiar de estos consejos
¡Gracias por seguir el Blog CuidaTuVista.com y por compartirlo!
Muy buenas tengo retinopatia diabética y hace unas semanas empecé con el tratamiento de la inyeccion en el ojo el oftalmólogo me dijo que yo veo 0.2 y me gustaría saber cuanto es lo normal que hay ver para estar bien .
Esta informacion esta muy buena para un trabajo que tengo que hacer pero nose como citarla si no tiene año me ayudas con eso
Hola Valeria,
Yo creo que deberías de enlazar el artículo y si quieres poner un extracto primero. Los contenidos de los artículos los voy actualizando anualmente así que puedes poner 2016-2019 ya que la primera versión es del 2016.
Saludos y gracias por seguir el blog
Hola,
Me alegra que te haya resultado de interés los contenidos del blog y que te hayan ayudado. En tu caso, haces muy bien en acudir al médico ya que con tus antecedentes y lo que notas lo recomendable es que te valore un oftalmólogo.
Saludos y gracias por seguir el blog
Hola María,
Tienes la respuesta en el artículo en la parte que se refiere a la escala decimal. Si lo lees tendrás la respuesta a esa pregunta y entenderás mucho mejor todo lo que significa ver bien.
Saludos y gracias por seguir el blog
Hola Paola,
Lo tienes explicado en el artículo en la sección escala de Snellen.
Saludos y gracias por seguir el blog
Hola si la distancia para lectura cercana es de 40 cm a que distancia debo ver con mi vista intermedia
Hola,
Pues mira, esto lo sabrías si en la receta del oftalmólogo viniese también anotado el valor de agudeza visual que alcanzas con cada ojo. En este caso al no venir anotado (entiendo que no lo han puesto) la única forma de saber seguro si hay un error o si es que aún poniendo la graduación bien la agudeza visual de tu ojo derecho es más baja que la del ojo izquierdo, es acudiendo al médico que te graduó y que revise si hay diferencia de agudeza visual o no. Si no la hay en lo que tiene anotado, debería de comprobar la graduación de nuevo.
Saludos y gracias por seguir el blog
Hola,
Por favor, te pido que leas el artículo antes de realizar preguntas que ya están resueltas muy en profundidad en el post. Por ese motivo, no lo voy a responder porque sería duplicar el mismo contenido que ya está publicado.
Saludos,
Hola Antonio,
Vale ver las letras aunque sean muy borrosas. El Optometrista ya tiene en cuenta esos factores y además llega un momento en que hagas lo que hagas no poderás leer las letras.
No te preocupes… tu lee hasta que te equivoques sin más.
Saludos y gracias por seguir el blog
ola, a mi hija de 9 años le han dicho que en un ojo tiene 0.1 y en el otro 0.5, eso es grave?
Que significa paciente presenta AV de 0.05 en ambos ojos.
Hola, quisiera hacer una pregunta, mi hija tiene 22 años y desde el año de edad le diagnosticaron nistagmus, tiene hipermetropia y estismatismo en un ojo tiene 5, 5 dioptrias y en el otro 6 , desde hace un año a proximadamente, ve peor y en un ojo le han detectado un poco de estrabismo, haciendo comprobaciones llevàndola al.oftalmólogo, Le han dicho q tiene sólo el 40% De vision de lejos y de cerca el 80, lo pasa muy mal para estudiar y todo lo q le sea forzar la vista muchas horas seguidas, con està agudesa visual, tambien debido al nistagmus, podria tener alguna ayuda?? Se considera una invaliden?
Gracias por todo
Hola,
Este tipo de problemas sólo se pueden valorar por medio de una consulta física y por tanto no puedo darte una respuesta con un mínimo de rigor por este medio. Cualquier duda tienes que aclararla «In situ».
Saludos y gracias por seguir el blog
Hola,
El caso de tu hijo entra dentro de lo que se considera agudezas visuales bajas y por supuesto que en el colegio deberían de tenerlo en cuenta porque tendrá más dificultades no sólo para ver la pizarra sino incluso para leer. El oftalmólogo debería de darte un informe.
De todos modos en este caso y por la edad que tiene te recomendaría que busques un buen optometrista que realice terapia visual para valorar si hay posibilidad mediante ejercicios activos y no sólo tipo parche de mejorar esa visión tan baja.
Saludos y gracias por seguir el Blog
Hola,
Esa pregunta tendrás que hacérselas al oftalmólogo que conoce el estado exacto de tu ojo. Probablemente nunca puedas recuperar la visión del todo pero dependerá de si el proceso de recuperación ya ha terminado o no.
Saludos y gracias por seguir el Blog
Muchas gracias, por la claridad en la estructura del curso y en los contenidos.
Al igual que en los colegio se realizan campañas odontológicas, el conocer cuidar tus ojos es fundamental para tener una vida saludable.
Estaría interesada en saber como se puede mejorar, después de un infarto cerebral, la hemianopsia. ¿ Es posible recuperar ?
Vivo en la provincia de Huelva.
Un cordial saludo
Ya me siento mejor , estaba enojada con mi optómetra porque pensaba que no me había revisado del todo mis ojos, también conmigo por no preguntarle mis dudas, porque miro bien pero me canso rápido al tratar de enfocar cosas. Luego de leer tu blog, veo que el si hizo su parte y yo ya voy aclarando mis inquietudes.
Muchas gracias por enseñarnos tanto. Por mi parte tengo 20/20 de AVCC y un poco de miopía,se que iré aprendiendo cada vez mas. Gracias nuevamente.
(Vengo de ver la segunda clase y mucha de la información que nos proporcionas.)
Hola Daniela,
Me alegra mucho que te haya ayudado la clase y este artículo.
Un abrazo y gracias por seguir el Blog